首先考虑该病人是（）

单项选择题男性，67岁。右下腹痛8d伴呕吐，体温35℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。首先考虑该病人是（）

A.心源性休克
B.低血容量性休克（中度）
C.低血容量性休克（重度）
D.感染中毒性休克（冷休克）
E.感染中毒性休克（暖休克）

1.单项选择题男性，67岁。右下腹痛8d伴呕吐，体温35℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。进一步确诊不应做的检查是（）

A.冠状动脉造影
B.血常规
C.心电图
D.动脉血气分析
E.二氧化碳结合力

2.单项选择题男性，67岁。右下腹痛8d伴呕吐，体温35℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则应是（）

A.不宜手术
B.立即手禾
C.休克纠正同时及早手术
D.抗生素控制感染后择期手术
E.应用升压药物血压正常后再手术

3.多项选择题下列哪些血管活性药物选择是错误的（）

A.休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗
B.如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂
C.如扩容尚未完成可小剂量短期应用
D.去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗
E.当中心静脉压>15cmH₂O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰

4.多项选择题维持有效循环血容量主要依靠下列哪项（）

A.足够的心排出量
B.正常血氧饱和度
C.充足的血容量
D.血液的酸碱值
E.适宜的血管张力

5.多项选择题感染性休克静滴多巴胺的作用是下列哪项（）

A.增强心肌收缩力
B.扩张小血管
C.收缩皮肤、肌肉、血管
D.降低心率
E.扩张肾血管

6.多项选择题判断组织器官灌流不足下列哪项正确（）

A.神志淡漠
B.皮肤苍白
C.收缩压<90mmHg
D.中心静脉压6～8cmH₂O
E.尿量<30ml/h

7.多项选择题反映休克好转或恶化的实验室检查项目有（）

A.动脉血乳酸盐
B.动脉血pH
C.尿化验
D.胃肠黏膜内pH
E.动脉血氧分压

8.多项选择题皮质类固醇可用感染性休克，其作用有（）

A.阻断α-受体兴奋作用
B.稳定溶酶体膜
C.抑制炎性介质释放
D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集
E.缓解SIRS

9.多项选择题休克诊断DIC的标准包括（）

A.血小板计数<80×10⁹/L
B.凝血酶原时间比对照组延长3秒以上
C.血浆纤维蛋白原低于1.5g/L
D.3P试验阳性
E.血涂片中破碎红细胞>2%

10.单项选择题感染性休克常见于（）

A.急性单纯性兰尾炎
B.急性单纯性肠梗阻
C.急性水肿性胰腺炎
D.急性重症型胆管炎
E.急性单纯性胆囊炎