单项选择题下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是()

A.静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压、胸部不适等
B.不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰
C.对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D.避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者
E.使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)


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1.单项选择题下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是()

A.取坐位,双腿下垂,或者半卧位。严格限制探视
B.大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上
C.建立静脉通道,控制液体入量正平衡
D.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。注意记录尿量
E.进行心理安慰和辅导

2.单项选择题各种休克的共同特点()

A.有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷

3.单项选择题休克时,监测尿量的目的是了解()

A.肾皮质功能
B.血压
C.心功能
D.器官血液灌注
E.酸中毒

4.单项选择题《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是:()

A.感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素
B.对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素
C.无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素
D.对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量
E.以上全是

5.单项选择题血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的()

A.小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用,被称为肾脏剂量多巴胺,应常规应用于危重病患者。
B.多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C.肾上腺素增加肾血流量,但降低肾小球滤过率,加重肾脏损害。
D.去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态,显著增加尿量和CCr,改善肾脏功能。
E.去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量,也不能改善肾功能,仅表现为多巴胺的利尿作用。

6.单项选择题关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(loadandgo)变为不复苏立即转运(stayandp1ay)的原因哪条提法是错误的()

A.因建立输液通路和实施液体复苏,现场耗时过多而延误关键性的治疗,如手术止血;
B.在没有充分外科止血能力的情况下,提升血压可能造成已经停止的出血再出血;
C.在持续出血的情况下,即使静脉快速补液能够维持血管内容量,但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D.“不复苏,立即转运”尤其对烧伤、严重创伤病例特别适用。
E.根据我国的院前救护系统欠完善的情况,可以不在现场容量复苏,但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。

7.单项选择题休克的要害问题是()

A.血压下降
B.心率增快
C.尿量减少
D.低温
E.组织灌注不足与缺氧

8.单项选择题下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者()

A.顽固性缺血性胸痛
B.反复/持续ST段改变
C.年龄<75岁
D.室性心动过速
E.血流动力学不稳定或泵衰竭征象

9.单项选择题除非有禁忌证,STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用()

A.应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B.口服β受体阻滞剂
C.在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D.血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E.应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常

10.单项选择题有关急性心肌梗塞的病情观察中哪项是不适宜的()

A.停止活动,绝对卧床休息,拒绝探视
B.密切观察病情变化,每半小时询问一次患者,特别是夜间
C.吸氧4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥95%
D.建立大静脉通道
E.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸

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液体复苏时选用液体类型正确的描述是()①开始扩容应选用晶体还是胶体液已经定论。②大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用胶体液复苏可增加死亡率。③大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用晶体液复苏可增加死亡率。④目前趋于开始扩容时首先选用等张晶体液。

题型:单项选择题

以下哪条不是创伤发生后24小时内死亡的重要原因()

题型:单项选择题

对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有()①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速,应立即施行直流电复律,无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗,可选用地尔硫䓬、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂、地高辛和β-受体阻滞剂

题型:单项选择题

成人心肺复苏时肾上腺素的正确用法为:()①首次1mg然后1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;②5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;③1mg-3mg-5mg-7mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次④1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;

题型:单项选择题

重度哮喘发作的常见原因包括()①致敏原或其他致喘因素持续存往②呼吸道感染未能控制;因脱水、痰液黏稠,阻塞气道;③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快;④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高;

题型:单项选择题

治疗重度腹泻时纠正电解质紊乱的“三见”措施是指:()①见酸补碱②见尿补钾③见惊补钙镁④见脱水补氯钠

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反应创伤程度及创伤后死亡率的一个敏感指标是()

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目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括()

题型:单项选择题

以下哪些表现要初步怀疑高钾血症的表现()①患者突然心率缓慢,心律不齐、心电图T波高尖、Q-T间期延长②患者突然出现心增快,心律不齐、心电图出现U波或TU融合③四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷、四肢麻木、软瘫,最后影响到呼吸肌而发生窒息。④血清钾浓度大于5.0mmol/L。

题型:单项选择题

大面积肺栓塞的特点是:()①症状重:通常以呼吸困难为首发症状,明显的低血压为主要体征②体检可能发现左侧胸骨旁抬举样冲动、颈静脉扩张以及吸气时增强的三尖瓣收缩期反流性杂音③超声心动图显示急性肺动脉高压和右室负荷过大④心电图可显示RBBB或NRBBB或电轴右偏,顺钟向转位、右胸前导联V1~V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF导联T波倒置

题型:单项选择题