单项选择题

女性,50岁。头昏、乏力半年,发热2周住院。化验:RBC2.4×1012/L,Hb58g/L,WBC2.2×109/L,血小板35×109/L,红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0.52),铁染色环状铁粒幼细胞占0.20(20%)。下列哪项不是该病铁代谢特点()

A.血清铁增加
B.总铁结合力降低
C.血清铁饱和度增加
D.骨髓铁染色细胞内铁增加
E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


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2.单项选择题男性农民,50岁。有痔疮史20年,近1年头昏、乏力,面色苍白就诊。体检:重度贫血貌、皮肤干燥、反甲。病人不同意进行任何检查,要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的()

A.口服铁剂1周后网织红细胞明显上升,随后又降至正常
B.网织红细胞上升平均为0.06~0.08(6%~8%),范围0.02~0.16(2%~16%)
C.网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D.治疗2周后血红蛋白才开始上升
E.有慢性腹泻使用注射铁做试验,可见同样反应

9.单项选择题

女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()

A.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
B.血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
C.血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁综合力增加

10.单项选择题男性,22岁,患类风湿性关节炎。血红蛋白83g/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。骨髓细胞外铁(+++)()

A.血清铁增高,总铁结合力正常,血清铁蛋白明显增高
B.血清铁降低,总铁结合力降低,血清铁蛋白正常或增高
C.血清铁降低,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低
D.血清铁降低,总铁结合力降低,血清铁蛋白降低
E.血清铁增高,总铁结合力降低,血清铁蛋白降低