单项选择题男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。最简便有效的检查为()
A.颈椎侧位和张口位的X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验
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1.单项选择题男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。应采取的治疗措施为()
A.手术复位固定
B.卧床休息,加强全身支持疗法
C.卧床颌枕带持续牵引+抗生素治疗
D.卧床休息,激素治疗
E.手法复位,石膏固定
2.单项选择题男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。辅助检查提供的以下依据中哪一条最重要()
A.X线显示骨关节的改变
B.血白细胞分类增高
C.血尿酸增高
D.类风湿因子阳性
E.血沉增快
3.单项选择题男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。询问病史中,以下哪一条是重要的诊断依据()
A.发病年龄
B.发病季节
C.有无家族史
D.发作与进食高蛋白、刺激性食物有关
E.服用消炎痛能减轻症状
4.单项选择题男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。其初步诊断应考虑为()
A.拇外翻,罡母囊炎
B.痛风性关节炎
C.退行性关节炎
D.蜂窝织炎
E.类风湿关节炎
5.单项选择题男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰¨椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。该病人明确诊断,危险性最小的辅助检查方法是()
A.腰椎CT检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影
6.单项选择题患者,男性,43岁。因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,L4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑()
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第3腰椎横突综合征
7.单项选择题一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择()
A.牵引
B.腰部制动、卧床休息
C.腰背肌功能锻炼
D.硬膜外激素注射
E.静脉输液脱水加抗生素治疗
8.单项选择题一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎滑脱
C.腰肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎骨折
9.单项选择题女孩,13岁,洗澡时家人发现脊柱弯曲畸形,来医院就诊。门诊检查的重点应放在()
A.脊柱
B.有无鸡胸及O形腿
C.双下肢是否等长
D.骨盆有无倾斜
E.双下肢的感觉、肌力
10.单项选择题女孩,13岁,洗澡时家人发现脊柱弯曲畸形,来医院就诊。该患者半年后来院复查,侧弯加重,出现双肩不等高,cobB角为52°,应选择的最佳治疗方法()
A.继续观察病情变化
B.继续支具外固定
C.手术治疗
D.牵引
E.体疗