女，29岁，1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白...

单项选择题 女，29岁，1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76g/L，RBC3.5×10¹²/L，WBC5.3×10⁹/L，网织红细胞0.015。针对该患者的入院检查，不可能出现的体征是（）

A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落
B.心尖部收缩期吹风样杂音
C.口腔炎，舌乳头萎缩
D.指甲变脆、变平或匙状甲
E.步态不稳，深感觉减退

1.单项选择题 男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×10⁹/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×10⁹/L，血小板335×10⁹/L；粪便隐血（+）。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.MCV、MCH
E.网织红细胞

2.单项选择题下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）

A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血

3.单项选择题诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）

A.95g/L
B.105g/L
C.90g/L
D.110g/L
E.100g/L

4.单项选择题红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）

A.地中海贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.缺铁性贫血

5.单项选择题 男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×10¹²／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）

A.未按医嘱服药
B.胃肠道持续出血
C.胃肠道吸收不良
D.存在干挠铁剂利用因素
E.诊断失误

6.单项选择题贫血患者，咳嗽、痰中带血半年，痰中查见抗酸杆菌，实验室检查：HGB78g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。治疗错误的是（）

A.抗结核治疗
B.抗感染治疗
C.EPO
D.肌注右旋糖酐铁
E.补充维生素

7.单项选择题女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，铁蛋白150μg／L，最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性病性贫血

8.单项选择题 女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×10⁹／L，PLT30×10⁹／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）

A.糖皮质激素
B.脾切除术
C.输血
D.雄激素
E.止血药物

9.单项选择题 男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65g／L，RBC2×10¹²／L，WBC1．8×10⁹／L，PLT30×10⁹／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.急性再障
C.慢性再障
D.脾功能亢进
E.白血病

10.单项选择题 贫血患者HGB68g／L，WBC2．8×10⁹／L，PLT80×10⁹／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积105f1，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．34，其骨髓检查可能是（）

A.骨髓增生减低，三系形态大致正常
B.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染
C.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片
D.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多
E.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高