单项选择题男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。急诊行MRI检查,结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。目前最关键的治疗措施应采取()

A.多次抽脓并注入抗生素
B.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
C.局部固定防止病理骨折
D.局部骨皮质开窗引流,并可行持续灌洗
E.穿刺抽得脓液方能行手术治疗
F.MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗


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3.单项选择题早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()

A.单一关节肿痛
B.血沉高于正常
C.X线检查示关节间隙变窄
D.滑膜组织病理学检查
E.结核杆菌试验

4.单项选择题骨与关节结核发生率最低的部位是()

A.肘关节
B.腕关节
C.髋关节
D.膝关节
E.椎体

5.单项选择题骨与关节结核主要继发于()

A.消化道结核
B.泌尿系结核
C.肺结核
D.淋巴结核
E.胸膜结核

6.单项选择题膝关节结核的X线表现中,错误的是()

A.髌上囊肿胀
B.关节间隙变窄
C.胫骨前脱位
D.合并混合性感染时可有骨硬化
E.局限性骨质疏松

7.单项选择题髋关节结核的晚期X线表现是()

A.股骨头消失
B.病理性前脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨破坏
E.显示肿胀的关节囊

8.单项选择题髋关节结核的早期X线表现一般不会有()

A.局限性骨质疏松
B.病理性后脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨破坏
E.显示肿胀的关节囊

9.单项选择题拾物试验阳性提示下列哪个部位结核()

A.髋关节
B.腰椎
C.胸椎
D.膝关节
E.踝关节

10.单项选择题脊柱结核早期发生截瘫的原因,下列错误的是()

A.脓液进入椎管压迫脊髓
B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓
C.干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓
D.死骨进入椎管压迫脊髓
E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓