单项选择题男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑便。上消化道造影无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()
A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.胰腺癌
D.胆道出血
E.结肠癌
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1.单项选择题消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节()
A.组胺H受体
B.胃泌素受体
C.环氧合酶
D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶
2.单项选择题
男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡,HP检测阳性。治疗上应选择()
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.De-Nol
D.含PPI三联
E.含铋剂三联
3.单项选择题十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切()
A.吸烟
B.饮酒
C.气候
D.Hp感染
E.遗传
4.单项选择题男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常,诊断可除外()
A.反流性食管炎
B.食管癌
C.胃食管反流病
D.慢性胃炎
E.萎缩性胃炎
5.单项选择题女性,20岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查()
A.紧急胃液分析
B.紧急大便隐血试验
C.出血72h后胃镜检查
D.出血后24~48h内胃镜检查
E.出血停止后24~48h内胃镜检查
6.单项选择题男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜()
A.手术治疗
B.西咪替丁(甲氰咪胍)
C.多潘立酮(吗丁啉)
D.吗丁啉+法莫替丁
E.奥美拉唑(洛塞克)
7.单项选择题女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.急性单纯性胃炎
C.胃溃疡
D.胆囊炎
E.胃神经官能症
8.单项选择题男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为()
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.食管静脉曲张
D.慢性胃炎
E.急性糜烂性胃炎
9.单项选择题女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是()
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.早期胃癌
D.急性胃粘膜病变
E.胃粘膜脱垂症
10.单项选择题幽门螺杆菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性()
A.尿素酶
B.VacA蛋白
C.CagA蛋白
D.脂多糖
E.脂酶