单项选择题男性,59岁,高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无浮肿。该病人本次发作最可能的诱发因素是()
A.精神紧张
B.呼吸道感染
C.药物负性肌力作用
D.钠摄入过多
E.肾功能不全
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1.单项选择题男性,59岁,高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无浮肿。控制症状应首选下列哪项治疗()
A.静注氨茶碱
B.静注美托洛尔
C.静注毛花甙丙
D.静注地塞米松
E.静注吗啡
2.单项选择题男性,67岁,糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。患者目前诊断()
A.高血压1级中危组
B.高血压1级高危组
C.高血压2级中危组
D.高血压2级高危组
E.高血压2级极高危组
3.单项选择题男性,59岁,高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无浮肿。在治疗的同时,应首先做哪项检查()
A.冠状动脉造影
B.超声心动图
C.心电图
D.心肌酶谱
E.电解质
4.单项选择题女性,28岁,因车祸外伤致左小腿疼痛、出血伴活动受限4h送入急诊室,不久患者陷入昏迷状态,BP:60/40mmHg。局部检查不正确的是()
A.检查肢体的运动、感觉、动脉搏动和末梢血液循环
B.检查伤口,估计损伤的深度,软组织的操作情况和污染程度
C.拍摄患肢正、侧位x片,了解骨折类型和移位
D.活动患肢,看有否存在反常活动
E.确定是否有神经、肌腱和血管损伤
5.单项选择题女性,28岁,因车祸外伤致左小腿疼痛、出血伴活动受限4h送入急诊室,不久患者陷入昏迷状态,BP:60/40mmHg。入院后首先要作的处理方法是()
A.积极抗休克治疗
B.送放射科做X线及CT检查
C.不做准备即急诊手术
D.做各项常规检查
E.镇痛
6.单项选择题男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。现场急救不正确的是()
A.不予处理
B.右下肢固定于木板上
C.将右下肢与对侧肢体捆绑
D.作右下肢牵引
E.压迫包扎止血
7.单项选择题男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为()
A.疼痛
B.压痛
C.右下肢不能活动
D.畸形
E.局部肿胀
8.单项选择题男性,35岁,右肱骨骨折内固定术后5个月,外固定解除后,右上肢能向前平举1kg重量的物体达1min以上。查体:局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动。根据以上表现,可判断患者处于骨折愈合的什么阶段()
A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.骨折的临床愈合
D.骨痂改造塑型期
E.膜内化骨和软骨内化骨期
9.单项选择题男性,35岁,右肱骨骨折内固定术后5个月,外固定解除后,右上肢能向前平举1kg重量的物体达1min以上。查体:局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动。为明确诊断,首先应作何种检查()
A.血常规检查
B.右肱骨X线检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.B超检查
10.单项选择题男性,32岁,外伤致右前臂出血、疼痛5h。查体:右前臂畸形,可见一5cm长裂口,骨折端外露。初步处理方法不正确的是()
A.包扎
B.急诊X线检查
C.积极做手术准备
D.将外露的骨折端复位
E.夹板固定