单项选择题

男性,18岁。不规则发热10d,鼻及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cmc,化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。

本例首选治疗方案是()

A.DA(柔红霉素加阿糖胞苷)
B.VDP(VCR加DNR加PreD.
C.VAP(VCR加ADM加PreD.
D.小剂量阿糖胞苷
E.维甲酸(RA.


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6.单项选择题

男性,75岁。低热、乏力3周。查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始细胞占20%

治疗中不正确的是()

A.因患者年龄大,宜用小剂量化疗
B.诱导缓解期主张用大剂量联合化疗
C.加强输血
D.加强抗生素
E.定期复查骨髓和血常规,定期化疗

7.单项选择题男性,36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血,贫血加重,脾肋下5cm,骨髓检查:原淋占90%,POX染色阴性正确的治疗是()

A.治疗缓解后行异基因骨髓移植
B.如采用化疗则选用DA方案
C.1年前保存病人骨髓,此时做自体移植成功机会很大
D.此时化疗效果与急性白血病疗效相似
E.Ph染色体阳性比阴性治疗效果差

8.单项选择题男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为()

A.糖原染色和过氧化物酶染色
B.糖原染色和非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色
D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶

9.单项选择题男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查()

A.形态学和组织化学
B.骨髓活检和组化染色
C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学
D.骨髓细胞培养
E.形态学、免疫学、细胞遗传学

10.单项选择题男性,26岁。骨关节痛半月伴全血减少,骨髓原始细胞占70%,POX阳性,红系、巨核系受抑完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大()

A.观察,随访
B.自体外周血干细胞移植
C.异基因骨髓移植
D.长期化疗
E.化疗+放疗