单项选择题患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。全麻诱导时,麻醉前用药应选用()
A.阿托品+苯巴比妥肌注
B.阿托品0.2mg静注
C.哌替啶肌注
D.东莨菪碱0.2mg静注
E.咪达唑仑+东莨菪碱肌注
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1.单项选择题患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。全麻诱导应选用()
A.硫喷妥钠7mg/kg+琥珀胆碱100mg静注
B.2MAC异氟烷+琥珀胆碱100mg静注
C.氯胺酮100mg+琥珀胆碱100mg静注
D.羟丁酸钠4g+箭毒10mg静注
E.地西泮20mg+箭毒10mg静注
2.单项选择题患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。该病人的情况应该是()
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
3.单项选择题患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。循环系统的生理改变最可能是()
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.肾功能不全
E.容量血管过度收缩
4.单项选择题患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。处理措施最为有效的是()
A.缩血管药
B.扩血管药
C.纠正酸中毒
D.强心
E.扩充血容量
5.单项选择题术中肠梗阻减压后,病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。进一步的监测措施,下列哪项不重要()
A.中心静脉压
B.尿量
C.血气分析及电解质水平
D.心肌抑制因子
E.心电图
6.单项选择题
患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。
进一步的治疗措施哪项暂时无必要()
A.输液输血
B.少量升压药
C.少量扩血管药物
D.肾上腺皮质激素
E.大剂量肾上腺能受体兴奋药
7.单项选择题患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大()
A.进食情况
B.呼吸状况
C.心脏功能
D.既往史、手术史、麻醉史
E.以上均是
8.单项选择题患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。最佳的麻醉方法是()
A.全麻
B.连续硬膜外麻醉
C.局麻
D.腰麻
E.连续硬膜外麻醉+全麻
9.单项选择题患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。下述哪项检查最重要()
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.电解质分析
E.血糖
10.单项选择题患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。首选治疗()
A.紧急手术
B.加快输血输液
C.大流量给氧
D.胸腔闭式引流
E.心包穿刺引流