多项选择题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:本例胸水中发现抗酸杆菌,胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U/L确诊为结核性胸膜炎。提问:此病治疗应采取()

A.标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗
B.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长
C.应用利尿剂
D.加强营养,注意休息
E.抽胸水(早期每周2次抽水)
F.胸腔内注射激素
G.包裹性积液结合X线及超声定位穿刺


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2.多项选择题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()

A.每周抽液2~3次
B.胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml
C.过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭
D.发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液
E.发生"胸膜反应"立即停止抽液
F.发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂

4.单项选择题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。提问:则着重考虑下列哪一诊断()

A.病毒性感染引起的胸腔积液
B.肺吸虫感染引起的胸腔积液
C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D.癌性的胸腔积液
E.肺真菌感染继发胸腔积液
F.肺梗死所至胸腔积液

10.多项选择题男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:患者来院就诊,问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。提问:关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的()

A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)
C.排除其他心、肺疾病
D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)
E.肺部啰音
F.血常规