该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常（）

单项选择题

患者，男性，6岁，自幼皮肤黏膜有出血症状，血小板计数120×10⁹/L，血涂片可见血小板散在分布，出血时间，ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集减低。

该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常（）

A.GPIa/GPⅡa
B.GPIb/GPⅨ
C.GPⅡb/GPⅢa
D.GPIc／GPⅡa
E.GPⅣ

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1.单项选择题 患者，女性，18岁，拔牙后出血不止，平时月经量多，血小板计数60×10⁹/L，镜下可见巨大血小板，血小板对玻珠柱黏附率下降，对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集，诊断为巨大血小板综合征。
该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白（）

A.GPIa
B.GPIb
C.GPⅡb
D.GPⅡa
E.GPⅣ

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2.单项选择题 患者，女性，18岁，拔牙后出血不止，平时月经量多，血小板计数60×10⁹/L，镜下可见巨大血小板，血小板对玻珠柱黏附率下降，对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集，诊断为巨大血小板综合征。
下列哪项检查符合该诊断（）

A.对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集
B.ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集
C.ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集；胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
D.血小板凝集和聚集均正常
E.ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集，胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下

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3.单项选择题 患者，女性，24岁，因鼻出血、口腔血泡，皮肤紫癜至医院，查血小板3×10⁹/L，血小板抗体阳性。
该患者可能的诊断是（）

A.血友病
B.急性白血病
C.免疫相关性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.巨大血小板综合征

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4.单项选择题 患者，女性，24岁，因鼻出血、口腔血泡，皮肤紫癜至医院，查血小板3×10⁹/L，血小板抗体阳性。
若该患者为ITP，其实验室检查中哪项错误（）

A.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多
B.PAIgG增高
C.血小板聚集能力减低
D.血小板聚集能力增强
E.血小板寿命缩短

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5.单项选择题患者，男性，19岁，近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。该患者血小板生存时间缩短的原因是（）

A.血小板破坏增多
B.血小板生成减少
C.血小板脾内滞留过多
D.血小板消耗过多
E.血栓性疾病

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6.单项选择题患者，男性，19岁，近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。不符合该诊断的实验室检查是（）

A.尿胆红素增多
B.血片中破碎红细胞占5%
C.血小板生存时间缩短
D.血小板计数30×10⁹／L
E.血间接胆红素23.5μmol/L

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7.单项选择题病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。继发门脉高压破裂大出血，大量输血后出现口唇麻木，四肢抽搐，低血钙等表现。最大可能原因是（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应

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8.单项选择题病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。
因肝脾大，血小板降至20×10⁹/L，宜输（）

A.浓缩血小板
B.浓缩红细胞
C.浓缩Ⅷ因子
D.普通冰冻血浆
E.冷沉淀

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9.单项选择题病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。为纠正低蛋白血症，宜首选输（）

A.少白细胞的红细胞
B.洗涤红细胞
C.全血
D.血浆
E.清蛋白

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10.单项选择题病人，男，32岁，全血输入50ml始出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。病人诊断首先考虑（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.大量输血副作用

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