此时首先采取的措施应为（）

单项选择题男性，29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先采取的措施应为（）

A.肌注止痛药物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是

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1.单项选择题男性，29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。应采取的紧急措施是（）

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察

2.多项选择题男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。需要为患者进行以下哪些检查（）

A.腹部B超
B.腰椎正侧位X线片
C.腰椎CT、或MRI检查
D.肝功能、肾功能、生化
E.血沉、血常规
F.腰穿

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3.多项选择题男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。目前应采取的治疗措施是（）

A.补充热量、蛋白质和维生素
B.尽快手术
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.联合应用广谱抗生素
E.联合应用抗结核药物
F.卧床休息

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4.多项选择题男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者目前情况，进一步采取的治疗措施是（）

A.继续保守治疗
B.血沉恢复正常后考虑手术治疗
C.应考虑手术治疗
D.手术方式采用前路手术病灶清除、植骨融合术
E.手术方式采用后路手术病灶清除术
F.术后继续抗结核治疗和局部制动

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5.单项选择题男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据以上病史和体征，初步诊断首先考虑（）

A.腹部肿瘤
B.慢性阑尾炎
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.腰肌劳损

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6.单项选择题女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸棘突明显压痛。诊断确定后，不宜采取的治疗措施是（）

A.正规抗结核治疗
B.卧硬板床休息
C.立即手术，病灶清除
D.全身支持治疗
E.注意检查全身其他部位有无结核

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7.单项选择题女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸棘突明显压痛。有助于诊断的试验是（）

A.Dugas征
B.直腿抬高试验
C.Trendelenburg征
D.拾物试验
E.Thomas征

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8.单项选择题女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸棘突明显压痛。对该患者最简便有效的检查是（）

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.放射性核素骨扫描

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9.单项选择题男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。在治疗期间右髋大转子处出现-8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是（）

A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限

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10.单项选择题男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳的治疗是（）

A.关节置换手术
B.髋人字型石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.行病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

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