患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。
患者发生的输血反应是()
A.输血相关性急性肺损伤
B.贫血性心脏病、急性左心衰竭
C.循环超负荷
D.肺血管微栓塞
E.过敏反应
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患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。
发生溶血的最可能的原因是()
A.Rh血型不合
B.Kidd血型不合
C.ABO血型不合
D.Duffy血型不合
E.Kell血型不合
患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。
临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是()
A.O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆
B.AB型红细胞、O型普通冰冻血浆
C.O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
D.O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
E.O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
正确的输血选择是()
A.红细胞悬液及浓缩血小板
B.洗涤红细胞及单采血小板
C.去白红细胞及去白单采血小板
D.冰冻红细胞及单采血小板
E.辐照红细胞及辐照血小板
患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。
正确的诊断是()
A.非溶血性发热反应
B.循环超负荷
C.肺血管微栓塞
D.输血相关性急性肺损伤
E.过敏反应
患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
反应的原因是()
A.HLA抗体
B.HNA抗体
C.HPA抗体
D.血浆蛋白抗体
E.上述抗体均有可能
男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L,需输入悬浮红细胞()
A.3U
B.5U
C.7U
D.10U
E.12U
男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
纠正该患者的贫血,主要应用()
A.悬浮红细胞
B.冰冻红细胞
C.少白红细胞
D.洗涤红细胞
E.辐照红细胞
男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
下列对该患者的治疗措施,不正确的是()
A.立即给予吸氧
B.抬高下肢取头低脚高位
C.保持呼吸道通畅
D.立即应用晶体液扩充血容量
E.立即手术止血
男性,28岁,0型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
该患者早晨刷牙时发现出血,应立即给予的措施是()
A.严密观察病情
B.无需输注血小板制剂
C.立即输注血小板制剂
D.根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂
E.应用止血药物
男性,28岁,0型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则()
A.发生了ABO血型主要不合
B.发生了ABO血型次要不合
C.无需考虑血型不合问题
D.移植前应给A型红细胞
E.移植后血小板输注选择O型
最新试题
患者血小板输注无效的原因()
此时如果给患者心电图检查,心电图应显示()
该患者可能诊断是()
患者死于()
该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏()
治疗错误的是()
经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()
输血时应进行()
若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应,最可能的情况是()
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109lL,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率(R)是()