单项选择题患者,女,24岁。突发转移性右下腹疼痛2小时入院,初步诊断为急性阑尾炎并行手术切除。术后病理巨检阑尾增粗,直径1.5cm,表面充血,附脓苔。大体和镜下观如图,该患者的病理诊断为()

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性蜂窝织性阑尾炎伴周围炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.以上均不是


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1.单项选择题死者,女性,22岁,发热,进行性贫血,脾肿大1年,既往有风湿性心脏病10余年。有关该病描述正确的是()

A.由细菌直接感染引起
B.多侵犯已有病变的瓣膜
C.肉眼观瓣膜上赘生物大小不一,形状不规则,质松脆
D.赘生物与瓣膜粘连紧密,不易脱落
E.镜下赘生物由纤维蛋白、血小板、炎性坏死物等组成

2.单项选择题死者,女性,22岁,发热,进行性贫血,脾肿大1年,既往有风湿性心脏病10余年。尸检时心脏如图所示,病变瓣膜镜下观如图,确切的诊断为()

A.风湿性心瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.急性感染性心内膜炎
D.高血压性心脏病
E.亚急性感染性心内膜炎

4.单项选择题患者男性,12岁,锁骨上窝淋巴结肿大半年,持续低热1月,体重下降,临床外周血中检见淋巴母细胞,骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。淋巴结活检,镜下观如图所示,正确的诊断是()

A.套细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.淋巴母细胞性淋巴瘤/急性淋巴母细胞白血病
D.B小淋巴细胞性淋巴瘤
E.非特异性外周T细胞性淋巴瘤

5.单项选择题患者男性,12岁,锁骨上窝淋巴结肿大半年,持续低热1月,体重下降,临床外周血中检见淋巴母细胞,骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。主要病变不包括()

A.淋巴结正常结构为大小相似地肿瘤性滤泡取代
B.低倍镜下,肿瘤细胞形态单一,呈弥漫性增生
C.肿瘤细胞稍大于小淋巴细胞
D.胞浆稀少,核圆或扭曲,染色质匀细如粉尘样
E.极易检见核分裂像

6.单项选择题患者女性,40岁,以自发性低血糖,血浆胰岛素水平升高,渐进性记忆力下降,精神恍惚等临床表现而入院,B超及CT检查示胰头部肿瘤,手术切除。胰岛素瘤镜下病变不包括()

A.肿瘤组织结构排列方式多样
B.可见岛状排列或不规则团块状
C.部分可见带状、梁状或脑回状排列
D.间质中均可见多少不一的胶原纤维
E.肿瘤易侵犯血管和神经,侵破包膜

8.单项选择题患者女性,40岁,以自发性低血糖,血浆胰岛素水平升高,渐进性记忆力下降,精神恍惚等临床表现而入院,B超及CT检查示胰头部肿瘤,手术切除。有关胰岛素瘤不正确的叙述是()

A.多见于小儿
B.患者临床多表现为高胰岛素-低血糖综合征
C.免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达
D.肿瘤通常大于5cm
E.肿瘤细胞异型明显,核分裂多见

10.单项选择题患者男性,28岁,一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大,继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降,近期有发热症状。进一步确诊需做免疫组化标记,肿瘤细胞表达()

A.CD20、CD79α、CD68阳性,CK阴性
B.CD15、CD30、CD25、LCA阳性,CD3、CD45RO阴性
C.CD3、CD45RO、LCA阳性,CD15、CD30、CD25阴性
D.CD20、CD79α、CD68阴性,CK、EMA阳性
E.CD20、CD3、CD30、CD68阳性,LCA阴性