单项选择题33岁初孕妇,现妊娠8周,近数日感心悸,夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率118次/分,呼吸23次/分,心界向左扩大,心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音,双下肢水肿。本例恰当处置应是()

A.加强围生期监护直至产后
B.积极治疗控制病情,继续妊娠
C.立即终止妊娠
D.控制心衰后观察妊娠经过
E.控制心衰后终止妊娠


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1.单项选择题30岁初产妇,孕足月,风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应()

A.快速给予毛花苷丙(西地兰)预防心衰
B.立即行剖宫产
C.立即行人工破膜,缩短产程
D.缩宫素静脉滴注,加强产力
E.产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静药

2.单项选择题26岁风心病妇女,停经8周,尿妊娠试验阳性,B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸、气短,有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是()

A.地高辛0.25mg,每日2次口服
B.间断吸氧
C.给予广谱抗生素预防感染
D.严密观察经过,对症处理
E.对症治疗后,尽早终止妊娠

3.单项选择题24岁,孕38周来诊,查血压90/60mmHg,心率100次/分,口唇稍紫,杵状指,心脏听诊杂音粗糙,建议患者()

A.立即终止妊娠
B.可继续妊娠
C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
D.此次终止妊娠,半年后再次妊娠
E.可继续妊娠,分娩后建议做绝育手术

4.单项选择题心脏病孕妇容易发生心衰的时期是()

A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠36~37周

5.单项选择题妊娠合并心脏病恰当的是()

A.总血容量于妊娠36~38周增加达高峰
B.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠
D.发生产后出血,应快速输血
E.产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

6.单项选择题妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的()

A.预防子痫前期一子痫发作
B.积极治疗贫血
C.防治上呼吸道感染
D.充足睡眠避免疲劳
E.饮食宜富于营养不必限盐

7.单项选择题妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠的条件()

A.风心病心功能良好
B.心功能Ⅰ级、Ⅱ级
C.无明显心脏扩大
D.先心病有心衰史,后经手术治疗好转
E.轻微活动后有胸闷气喘

8.单项选择题妊娠合并心脏病的治疗应是()

A.妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产
B.避免屏气加腹压,行手术助娩,尽量缩短第二产程
C.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.产后不宜哺乳

9.单项选择题妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是恰当的()

A.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压
C.宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,快速结束分娩
D.产后24小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧
E.产后立即行绝育手术

10.单项选择题妊娠合并心脏病产妇,分娩期下列哪项处理是不恰当的()

A.孕妇心率>110次/分,应予以洋地黄0.2mg缓慢静推
B.吸氧
C.产程开始后给予抗生素至产后1周
D.为预防产后出血,应静脉注射欣姆沛
E.应缩短第二产程,胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋