男，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳...

单项选择题男，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符（）

A.双侧胸腔积液
B.颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿
C.心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉
D.脉压大，静脉压降低，收缩压较高
E.轻度贫血，肝功能轻度降低

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1.单项选择题 此心脏正位片描述正确的是（）

A.“主动脉瓣型”心脏
B.“中间型”心脏
C.“横位型”心脏
D.“普大型”心脏
E.“二尖瓣型”心脏

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2.单项选择题下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准（）

A.右室-肺动脉收缩期压差超过40mmHg
B.右室-肺动脉收缩期压差超过10mmHg
C.右室-肺动脉收缩期压差超过60mmHg
D.右室-肺动脉收缩期压差超过5mmHg
E.右室-肺动脉收缩期压差超过20mmHg

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3.单项选择题女性，45岁，劳累后心悸、气促，渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。哪一项诊断最符合（）

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

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4.单项选择题男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（）

A.胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进
B.红细胞计数高于正常，血红蛋白增高
C.心电图示电轴左偏，左室肥大
D.X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出
E.以上都是

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5.单项选择题男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指（+），胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是（）

A.房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨
B.右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
C.室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大
D.室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大
E.房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨

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6.单项选择题下列哪项是室间隔缺损的典型体征（）

A.心尖区舒张期杂音
B.肺动脉瓣区第二音亢进
C.胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音
D.心前区隆起
E.肺动脉瓣区舒张期杂音

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7.单项选择题男性，13岁，出生后即发现有心脏病，口唇青紫，平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法洛四联症。在其病程中，不可能有下列哪种情况出现（）

A.红细胞增多，血红蛋白增至15～20g以上
B.右心室肥大
C.左心室肥大
D.晚期可出现脑栓塞
E.蹲踞行为

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8.单项选择题慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大（）

A.腹水，下肢水肿
B.胸膜腔积液征
C.肝脏肿大
D.肘静脉压40cmH₂O
E.贫血

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9.单项选择题动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经为（）

A.肋间神经
B.迷走神
C.膈神经
D.喉返神经
E.交感神经

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10.单项选择题下列哪项说法是正确的（）

A.二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，从毛细血管渗出到组织间隙的渗液被淋巴管吸收不易进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少
B.二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，毛细血管渗出到组织间隙的渗液增多，因此肺水肿的发生率增多
C.二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉高压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加
D.二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增加，渗出减少，所以肺水肿发生率低
E.二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚，渗出减少，所以肺水肿发生率低

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