单项选择题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全
D.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全
E.系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎
F.系统性红斑狼疮,伴肾病综合征


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1.单项选择题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()

A.该患者目前不适合妊娠
B.若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林
C.该患者若妊娠,可加重SLE病情
D.该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺
E.该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕
F.若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

2.多项选择题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是()

A.高血压
B.肉眼血尿
C.心肌损害伴心功能不全
D.出现溶血性贫血
E.大量蛋白尿
F.血肌酐升高
G.严重狼疮脑病
H.继发干燥综合征
I.多浆膜腔积液

3.多项选择题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()

A.核碎裂
B.细胞性新月体
C.白金耳
D.纤维性新月体
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F.肾小管间质单核细胞浸润
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10.单项选择题女性,40岁。活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃体出血。对该病的根治方法是()

A.卧床休息
B.止血剂治疗
C.腰穿放脑脊液
D.动脉瘤切除术
E.神经营养剂
F.降低颅内压