首先考虑的诊断是（）

单项选择题患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是（）

A.食管裂孔疝
B.贲门失弛缓症
C.反流性食管炎
D.Barrett食管
E.食管癌

1.单项选择题男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。进一步的检查应是（）

A.胸部CT
B.MRI
C.食管镜检查及组织活检
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查

2.单项选择题男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗（）

A.手术治疗
B.放射疗法
C.化学疗法
D.免疫疗法
E.中医中药疗法

3.单项选择题女，35岁，右胸部刀刺伤后1小时来诊，呼吸急促、面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口，心律120次/分，血压90/60mmHg。进一步检查，患者伤侧肺呼吸音减弱，以及可有下列哪项体征（）

A.气管向健侧移位，叩诊鼓音
B.伤侧胸壁反常呼吸运动
C.咯血，白沫痰，肺部湿啰音
D.脉细速，心音弱，静脉压高
E.脉细速，右胸叩诊浊音，肋间隙饱满

4.单项选择题女，35岁，右胸部刀刺伤后1小时来诊，呼吸急促、面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口，心律120次/分，血压90/60mmHg。该病的病理生理改变是（）

A.肺组织广泛渗出，肺水肿
B.上部躯干、头面部毛细血管破裂
C.伤侧胸腔积液，纵隔推向健侧
D.纵隔向健侧移位及扑动
E.胸壁软化，反常呼吸运动

5.单项选择题女，35岁，右胸部刀刺伤后1小时来诊，呼吸急促、面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口，心律120次/分，血压90/60mmHg。胸片示右侧胸腔积液，先应采取何种确诊方法（）

A.剖胸探查
B.B超检查
C.胸部CT检查
D.胸腔穿刺
E.气管检查

6.单项选择题女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是（）

A.大量血胸
B.中量血胸
C.小量血胸
D.进行性血胸
E.肺裂伤

7.单项选择题女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血输液后，第一小时仍有血性引流液210ml。应作何紧急处理（）

A.继续加强输血输液
B.应用止血药物
C.使用抗生素及血管活性药物
D.继续观察引流情况
E.紧急剖胸探查术

8.单项选择题男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）

A.肺动脉区收缩期杂音
B.肺动脉第2音亢进
C.右心室肥大伴劳损
D.右心室肥大
E.心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞

9.单项选择题男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为（）

A.年龄较大
B.缺损较大
C.肺动脉高压
D.右向左分流
E.右心衰竭

10.单项选择题男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80，则决定其能否手术的主要因素为（）

A.缺损的大小
B.缺损的位置
C.肺动脉压力
D.肺血管阻力
E.肺动脉压力