单项选择题女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。当分离膀胱与子宫黏膜间隙时,ECG示室颤,首先采用()

A.胸内心脏按压
B.胸外心脏按压
C.继续手术
D.胸外电击除颤
E.2%利多卡因5ml气管内注入


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3.单项选择题男,35岁。有急性间隙性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。血卟啉病的原发性缺陷是下列哪些物质的缺乏()

A.维生素B
B.维生素A和D
C.尿卟啉原合成酶
D.2,3-二磷酸甘油酸
E.卟吩胆色素原

4.单项选择题男,35岁。有急性间隙性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。本病已明确不安全的麻醉药物有()

A.依托咪酯
B.诱导用巴比妥类
C.安氟烷
D.罗哌卡因
E.以上均不安全

6.单项选择题男,35岁。有急性间隙性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。巴比妥类可增加卟吩胆色素原,是由于()

A.细胞色素P-450的诱导作用
B.抑制呼吸
C.对神经组织的毒性作用
D.增加血红蛋白的形成
E.以上均可

8.单项选择题男,32岁。饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/分,呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备错误的是()

A.可静脉注射哌替啶50mg止痛
B.可静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C.置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
D.可静脉注射西咪替丁20mg
E.快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导