单项选择题下列疾病手术属择期手术的是()
A.胃穿孔
B.胃溃疡
C.胃癌
D.幽门梗阻
E.肠扭转
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1.单项选择题男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。为预防术后并发症,术前应()
A.加强营养支持
B.使用保肝药物
C.输入白蛋白
D.预防性使用抗生素
E.全面评价肝功能,估计手术耐受力
2.单项选择题术后常见的并发症及症状是()
A.发热
B.出血
C.切口感染和裂开
D.肺部感染
E.以上都对
3.单项选择题多系统器官功能衰竭的第一靶器官是()
A.肾脏
B.肺脏
C.肝脏
D.心脏
E.胃肠
4.单项选择题手术前呼吸道准备中,下述哪个不正确()
A.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
B.吸烟病人必须术前2周戒烟
C.痰液黏稠者可用雾化吸入
D.咳嗽明显者给予镇咳剂
E.哮喘发作病人先有效控制哮喘发作
5.单项选择题有关戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是错误的()
A.戴无菌手套时,注意勿触及手套外面
B.脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
C.常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套
D.常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣
E.常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣
6.单项选择题女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。此患者最有效的处理措施是()
A.敞开充分引流
B.全身使用抗生素
C.放置引流管
D.再次开腹手术
E.观察并行相应的检查
7.单项选择题手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm
8.单项选择题女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。本例发生切口感染最可能的原因是()
A.属Ⅲ类切口,术后引流不畅
B.与手术时无菌观念不强有关
C.与手术缝线选择不当有关
D.未及时换药
E.脂肪坏死液化
9.单项选择题男性,75岁,胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能出现了()
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
10.单项选择题简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是()
A.给予肾上腺皮质激素
B.补充氯化钾
C.给予新斯的明
D.放置胃管
E.应用胃复安