单项选择题男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。该病人应采取的最佳治疗为()
A.抗休克、碱化尿液
B.抗休克、碱化尿液、利尿
C.抗休克
D.碱化尿液
E.利尿
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1.单项选择题男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是()
A.喝下去的水
B.小肠液
C.渗出的液体
D.胃液
E.消化液
2.单项选择题男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。将空肠漏出的液体收集后注入远端肠道,属于()
A.肠外营养
B.自身营养
C.液体治疗
D.肠内营养
E.自身肠内营养
3.单项选择题男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。为了减少空肠漏出的液体,可以采用的办法是()
A.胃肠减压
B.负压吸引
C.生长抑素治疗
D.将液体收集后注入远端肠道
E.生长激素治疗
4.单项选择题男,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000ml,已经连续2天出现少尿,最可能的原因是()
A.肾衰竭
B.血容量不足
C.肠内营养液搭配不当
D.肠内营养的并发症
E.肠内营养液滴速过快
5.单项选择题
男,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。
患者术后恢复良好,肠内营养支持一般开始于()
A.术后当天
B.术后第1天
C.术后3天
D.肛门排气以后
E.肛门排便以后
6.单项选择题男,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者急诊手术中,术者于胃体打孔置管到空肠,从皮肤引出体外,其目的是()
A.胃肠减压
B.肠外营养
C.补充液体
D.肠内营养
E.抽出消化液
7.单项选择题男,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。当肠内营养液达到多少以后,可以停止肠外营养()
A.50ml/h,24小时总量大于1000ml
B.100ml/h,24小时总量大于1500ml
C.100ml/h,24小时总量大于2000ml
D.150ml/h,24小时总量大于2500ml
E.150ml/h,24小时总量大于3000ml
8.单项选择题男,34岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。进一步检查应该考虑()
A.全腹CT
B.腹部碘水造影
C.剖腹探查手术
D.内科保守治疗
E.纤维结肠镜检查
9.单项选择题男,34岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验(+)。可以肯定排除的疾病()
A.腹部恶性肿瘤
B.上消化道出血
C.肠梗阻
D.胰腺炎
E.胆管炎
10.单项选择题女,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.血管畸形
D.草莓状血管瘤
E.混合性血管瘤