8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()
A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
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A.间日疟原虫
B.三日疟原虫
C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫
E.以上均不可
A.三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞
B.恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞
C.间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞
D.血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少
E.三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致内脏损害
男,23岁,8月16日入院。1周前由安徽来湘,次日出现寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,出汗多,近2天来发作过一次高热,伴头痛,伴头痛,持续4小时,热退后精神如常,食欲正常,体温39℃,血象:WBC6.8×109/L,N0.64,L0.36,RBC3.2×1012/L,Hb10g/L,最可能的诊断为()
A.伤寒
B.乙脑
C.败血症
D.疟疾(间日疟)
E.急性血吸虫病
A.毒素
B.疟原虫的量多
C.疟原虫寄生在红细胞内生长
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长
E.大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血
如图所示,平原区间日疟传播的主要媒介是()
A.微小按蚊
B.雷氏按蚊
C.大劣按蚊
D.中华按蚊
E.库蚊
A.侵入的子孢子数量
B.子孢子在肝细胞内发育的时间
C.裂殖体在红细胞内发育的时间
D.机体免疫力强弱
E.疟原虫毒力强弱
A.氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
B.氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
C.氯喹治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
D.来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,可基本排除疟疾
E.单用伯氨喹啉治疗后24小时发热被控制可以确诊
A.感染后可获稳固的免疫力
B.夏秋季多见
C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播
D.传染源包括病人和带虫者
E.流行地区儿童发病率较高
A.人群对疟疾普遍易感
B.感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长
C.疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止
D.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
E.感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫
A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.改用青蒿素
D.联合使用乙胺嘧啶
E.联合使用伯氨喹
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实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()
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