单项选择题女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol/L,DBil78μmol/L,AMA1:256患者清醒后,为预防再次发生昏迷,哪项选择不正确()
A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻
B.积极控制感染
C.控制蛋白质摄入量
D.避免使用镇静催眠药
E.避免大量放腹水
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1.单项选择题患者.男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无蕾黄脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检提问:如伴有下列哪项可确诊为Crohn病()
A.瘘管形成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.肛门病变
E.非干酪样性肉芽肿
2.多项选择题患者.男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无蕾黄脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变提问:可能的疾病()
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.非特异性炎症
D.Crhon病
E.阿米巴痢疾
3.单项选择题患者.男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无蕾黄脓血便。X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征提问:诊断何种疾病()
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.非特异性炎症
D.Crhon病
E.阿米巴痢疾
4.单项选择题患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:查体发现扑翼样震颤(+)提问:下列诊断哪项最正确()
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病Ⅰ
C.肝性脑病Ⅱ
D.肝性脑病Ⅲ
E.肝性脑病Ⅳ
5.单项选择题患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。提问:下列诊断哪项最正确()
A.肝性脑病Ⅰ
B.肝性脑病Ⅱ
C.肝性脑病Ⅲ
D.肝性脑病Ⅳ
E.亚临床肝性脑病
6.多项选择题患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:如患者出现意识障碍进一步加重提问:需考虑下列哪些问题()
A.肝性脑病加重
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.低血糖昏迷
E.高渗性昏迷
F.脑血管意外
7.单项选择题患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种()
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.左旋多巴
E.复方氨基酸
8.多项选择题患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常()
A.简易智力测验
B.脑电图
C.扑翼样震颤
D.颅脑CT
E.血氨
9.单项选择题患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清提示:该患者脑电图节律变慢提问:诊断考虑()
A.肝性脑病
B.脑梗塞
C.癫痫
D.脑炎
E.低血糖昏迷
10.多项选择题患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清提示:患者曾发生昼睡夜醒,循衣摸床提问:下列检查哪项对诊断有帮助()
A.脑电图
B.扑翼震颤
C.血氨
D.诱发电位
E.脑CT
F.血常规
G.血生化