病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。
根据病史、MR结果,首先考虑哪种诊断?提示:患者行头颅MR检查(见图)()
A.右额叶胆脂瘤
B.右额叶转移瘤
C.右额叶胶质瘤
D.右额叶淋巴瘤
E.右额叶脑膜瘤
F.右额叶脑脓肿
G.右额叶炎性肉芽肿
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病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。
术前的检查和治疗应包括下列哪些?提示:初步诊断考虑胶质瘤,拟手术治疗()
A.脑血管造影
B.静滴甘露醇
C.术前三天静滴抗生素
D.口服德巴金
E.心电图
F.胸片
G.肝肾等功能检查
H.应用地塞米松
I.腰穿测脑脊液压力
病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。
为明确诊断,可申请哪些辅助检查?()
A.内分泌功能检查
B.脑电图
C.头颅平片
D.头颅MR
E.TCD
F.SPECT
G.CT
H.PET
病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。
下列的术后处理哪些是正确的?()
A.头高15~300卧位
B.应用止血药物
C.应用甘露醇
D.应用抗生素
E.应用糖皮质激素
F.吸氧
G.应用德巴金
H.引流管一般在术后24~48小时拔除
病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。
下列关于脑叶切除术范围的叙述哪些是正确的?()
A.额叶切除术:额极后约8cm
B.额叶切除术:额极后约6cm
C.颞叶切除术:颞极后约8cm
D.颞叶切除术:颞极后约6~7cm
E.枕叶切除术:枕极前约8cm
F.枕叶切除术:枕极前约7cm
G.枕叶切除术:枕极前约5cm
病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。
下列关于多形性胶质母细胞瘤的叙述哪些是正确的?提示:肿瘤病理报告为多形性胶质母细胞瘤()
A.主要发生于儿童
B.好发于大脑半球白质内
C.呈浸润性生长
D.高度恶性
E.出血、坏死少见
F.常向颅外转移
G.术后易复发
H.术后需行放、化疗
A.左额叶脑内血肿
B.右基底节高血压脑出血破入脑室
C.脑干血肿
D.自发性蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉畸形出血
F.颅内动脉瘤破裂出血
G.右额颞顶大面积脑梗塞
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
F.Ⅵ级
A.控制性平均动脉压100mmHg
B.控制性平均动脉压70mmHg
C.分离瘤颈时,适当降低血压
D.提前使用止血药
E.静滴甘露醇
F.使用临时动脉瘤夹夹闭载瘤动脉
G.使用吸引器吸住动脉瘤
A.迅速填塞大棉片压迫
B.迅速吸除术野积血
C.使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用150克动脉瘤夹夹住瘤颈
D.使用甘露醇,降低颅内压
E.使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用150克夹力瘤夹夹住大脑前动脉
F.使用吸引器吸住动脉瘤,直接使用300克夹力瘤夹夹住大脑前动脉
G.使用吸引器吸住动脉瘤,直接用双极电凝烧灼动脉瘤
H.用大量大棉片压迫止血,大量输血,待血压稳定再作处理
A.先天性变异
B.颅底骨质感染
C.战争时弹片伤
D.肥胖
E.动脉粥样硬化
F.化脓性脑膜炎
G.艾滋病免疫缺陷
H.血液病