单项选择题男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。该病的发病机制是()

A.尿酸盐在关节腔里沉积
B.焦磷酸钙在关节腔里沉积
C.草酸盐在关节腔里沉积
D.胆固醇晶体在关节腔里沉积
E.羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积
F.脂质液晶在关节腔里沉积


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1.多项选择题化脓性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是()

A.关节滑囊液可培养出细菌
B.关节无红肿热痛
C.常有外伤史
D.血尿酸正常
E.关节滑囊液有尿酸盐结晶

2.单项选择题尿酸性尿路结石表现不包括()

A.泥沙样结石
B.血尿
C.肾绞痛
D.肾盂肾炎
E.尿频

3.多项选择题发生痛风的诱因可以是()

A.感染
B.受寒
C.饮酒
D.手术
E.劳累

4.多项选择题痛风的检查可见()

A.痛风石活检有尿酸盐结晶
B.受累关节X线可见透亮骨质缺损
C.秋水仙碱治疗无效
D.血尿酸正常
E.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶

5.多项选择题某痛风患者前来咨询下列食物中,应限制食用的是()

A.啤酒
B.生菜
C.海蟹
D.豆腐
E.牛奶

6.多项选择题痛风石可存在于()

A.关节
B.皮肤
C.肺脏
D.关节软骨
E.肌建

7.单项选择题某女,60岁,反复踝关节疼痛3年,患者疼痛呈间歇性,自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。治疗对其有益的是()

A.加强患肢关节运动
B.限制高嘌呤食物摄入
C.关节内注射硬化剂
D.长期卧床休息
E.服用温中理气的中药

8.多项选择题与痛风石出现有关的因素有()

A.血尿酸水平的高低
B.发作是否频繁
C.病程的长短
D.发病年龄的大小
E.早期治疗效果的好坏

9.多项选择题原发性痛风的防治目的是()

A.迅速终止急性关节炎的发作
B.防止尿酸结石形成
C.防止尿酸盐沉积
D.防止肾功能损害
E.控制高尿酸血症

10.单项选择题与痛风石出现有关的因素不包括()

A.发病年龄的大小
B.患者胖瘦情况
C.血尿酸水平的高低
D.发作是否频繁
E.早期治疗效果的好坏