单项选择题患儿男,3岁。因“平日易患感冒,近日咳嗽、发热”来诊。查体:口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,右下肺闻及散在细湿啰音,无杵状指、无水肿。胸部X线片:心影增大,外形呈葫芦状,肺血增多。为明确诊断,临床首选的检查是()

A.动脉血气分析
B.心电图
C.心脏超声
D.心脏核素检查
E.主动脉造影


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5.单项选择题患儿男,2个月,出生后喂养困难,体重未见增加。查体:心动过速,上肢血压>下肢血压,股动脉搏动很弱。该患儿如确诊为CoA,应采取的治疗方案是()

A.积极做好术前准备,尽快手术
B.因患儿太小,手术风险大,应给予保守治疗
C.3~5岁再考虑手术治疗
D.如患儿现在手术,CoA术后再狭窄的可能性大,应在成人后手术
E.继续观察和药物治疗,病情加重时再手术

10.单项选择题患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学改变最主要为()

A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少

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