男性,30岁。持续右下腹疼痛5天,伴呕吐、恶心。查体:体温38℃,轻度脱水,右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,有压痛,血白细胞20×109/L。
应如何处理()
A.立即手术,切除肿块
B.立即手术,腹腔引流
C.立即手术,切除阑尾
D.暂不手术,用广谱抗生素治疗
E.立即剖腹探查
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术后4天起,持续发热,有时呃逆,右上腹痛。查体:右肺底呼吸音弱,X线胸透:右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,首先应考虑()
A.右侧胸膜炎
B.肺不张
C.右下肺炎
D.膈下脓肿
E.门静脉炎肝脓肿
A.手术是否顺利
B.患者血象及体温变化
C.脉搏、血压及精神状态
D.术后是否已给予大量抗生素
E.腹部体征的恢复情况
A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查
C.输血、输液
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗
男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1-2/Hp,红细胞2~3/HP。
该患者最佳治疗方法为()
A.观察
B.手术治疗
C.补液抗炎
D.对症治疗
E.中药治疗
男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1-2/Hp,红细胞2~3/HP。
患者手术后最常见的并发症为()
A.肠瘘
B.腹腔残余脓肿
C.腹腔出血
D.切口感染
E.肠粘连
已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0~2个/HP,询问病史:月经过期10天。
此时最合适的处理是()
A.腹腔穿刺
B.查妊娠试验,请妇科会诊
C.腹X线平片检查
D.静脉肾盂造影检查
E.进行血沉检查及OT试验
已婚女性,29岁。突发性脐周痛,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:白细胞11×109/L,N88%,尿常规:白细胞0-1个/HP,红细胞0~2个/HP,询问病史:月经过期10天。
在诊治处理上,首先应考虑()
A.急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石相鉴别
B.肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔相鉴别
C.急性阑尾炎可能性大,应与黄体囊肿破裂相鉴别
D.胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室炎相鉴别
E.急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂相鉴别
A.右下腹有触痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.直肠指检右上方有触痛
E.结肠充气试验阳性
A.禁食12小时,禁饮4小时
B.半卧位,应用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌肠通便
E.右下腹皮肤准备
最新试题
如诊断正确,应采取何种措施()
诊断急性阑尾炎,下列哪些是正确的()
特殊类型的阑尾炎特点()
术后4天起,持续发热,有时呃逆,右上腹痛。查体:右肺底呼吸音弱,X线胸透:右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,首先应考虑()
医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()
右下腹部肿块,有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑()
此时最合适的处理是()
急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥()
提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是()
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