女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:结核性腹膜炎的传播途径,哪一个来源不属于血源性播散()
A.粟粒性肺结核
B.睾丸结核
C.骨结核
D.关节结核
E.输卵管结核
F.以上都是
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女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:符合结核性腹膜炎腹水特点的是()
A.SAAG>11g/L
B.白细胞计数不超过500×106/L,且以淋巴细胞为主
C.腹水比重不超过1.018
D.蛋白质含量大于30g/L
E.结核分枝杆菌培养大多阳性
F.蛋白质含量小于30g,/L
女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理正确()
A.适当休息,增加营养
B.联合使用抗结核药物
C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D.无严重并发症,一般不必手术
E.对粘连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程
F.服用甲硝唑有效
女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:最可能的诊断是什么()
A.脏器穿孔
B.自发性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.结核性腹膜炎
E.腹膜癌病
F.肝癌
女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:支持结核性腹膜炎诊断的有()A.青壮年患者,有肾结核
B.腹胀、腹痛伴低热2周,体检:腹部触诊柔韧感,有压痛,移动性浊音(+)
C.腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%~90%,细菌培养阴性,癌细胞(-)
D.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
E.腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
F.结核菌素试验呈强阳性反应
女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是正确的()
A.闭塞型
B.粘连型
C.干酪型
D.混合型
E.渗出型
F.隆起型
女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:为明确诊断应首选何种检查()
A.肝功能检查
B.胃肠钡餐造影
C.钡剂灌肠检查
D.腹水检查
E.腹部B型超声波检查
F.立位腹平片
女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。
提问:下列哪项处理是正确的()
A.口服异烟肼及乙胺丁醇
B.X线胸部摄片
C.X线胃肠钡餐检查
D.腹腔内注射顺氯氨铂
E.腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤
F.结核菌素试验
A.渗出型
B.粘连型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
F.以上都是
A.渗出型
B.粘连型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
F.以上都是
A.结核性腹膜炎
B.血腹
C.腹膜癌病
D.胃穿孔
E.巨大卵巢囊肿
F.十二指肠穿孔