有慢性咳嗽史，查体有肺气肿体征的病人，出现下列哪项改变提示合并早期肺心病（）

单项选择题有慢性咳嗽史，查体有肺气肿体征的病人，出现下列哪项改变提示合并早期肺心病（）

A.发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
B.肺部干、湿性啰音
C.剑突下心脏收缩期搏动、心音增强
D.血气分析PaO↓，PaCO↑
E.心电图示低电压和右束支传导阻滞

1.单项选择题患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是（）

A.休克
B.肺性脑病
C.弥散性血管内凝血
D.脑血管意外
E.消化道出血

2.单项选择题某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，亦可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO60mmHg，PaO50mmHg，pH7．5，BE+20mmol／L，血K4mmol／L，血Cl64mmol／L，此患者治疗应采取（）

A.补碱性药物
B.停止吸氧
C.加大利尿药物剂量
D.给氯丙嗪
E.补氯化钾和盐酸精氨酸

3.单项选择题慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7．5，PaCO24mmHg，BE-8mmol／L，对此患者正确的治疗是（）

A.不需处理
B.加大吸气压力
C.补充碱性药物
D.补充酸性药物
E.减少潮气量

4.单项选择题患者，男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早，血气：PaO50mmHg，PaCO₂75mmHg，pH7．20，下列哪项处理重要（）

A.心得安
B.异搏定
C.奎尼丁
D.毒毛K
E.以上都不是

5.单项选择题肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）

A.心房颤动
B.房性早搏
C.紊乱性房性心动过速
D.紊乱性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速

6.单项选择题关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的（）

A.出现水肿即可使用
B.浮肿严重者应迅速利尿
C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾
D.为避免出现代谢性碱中毒，常用醋唑磺胺
E.足量，持续使用有效果较好

7.单项选择题鲁米那用于下列哪种疾病是危险的（）

A.肺心病合并肺性脑病
B.心源性休克
C.肺脓肿
D.肺癌
E.干性胸膜炎

8.单项选择题肺心病应用血管扩张剂的指征是（）

A.心率>120次／分
B.并发肺炎性脑病患者
C.肺功能有严重衰竭者
D.顽固性心力衰竭者
E.吸氧后水肿不消除者

9.单项选择题肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（）

A.参考痰细菌培养及药敏试验
B.在无培养结果期，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C.院外感染多选用抗G菌的药物
D.院内感染多选用G菌的药物
E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

10.单项选择题目前认为，肺心病的首要死亡原因是（）

A.酸碱失衡及电解质紊乱
B.肺性脑病
C.休克
D.DIC
E.心律失常