单项选择题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）
A.椎-基底动脉供血不足
B.前庭神经元炎
C.颈性眩晕
D.良性位置性眩晕（BPPV）
E.颈动脉窦综合征
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1.单项选择题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是（）
A.Dix-Hallpike试验
B.脑电图
C.颅脑CT
D.颈椎MRI
E.前庭功能检查
2.单项选择题患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。经7d治疗，患者出现严重恶心、呕吐；BP200/110mmHg。不宜应用的药物是（）
A.甲氧氯普胺
B.小剂量奋乃静
C.氯丙嗪
D.地西泮
E.麦角生物碱
3.单项选择题患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。应诊断为（）
A.蛛网膜下腔出血
B.椎-基底动脉短暂性脑缺血发作（TIA.
C.无先兆偏头痛
D.有先兆偏头痛
E.特殊型偏头痛
4.单项选择题患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。头痛消退后不会出现（）
A.疲劳
B.倦怠
C.无力
D.兴奋
E.食欲不佳
5.单项选择题患者男，61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓，穿衣、洗澡等需要帮助，无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬，翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒，曾骨折1次。说话声音变小，吐字欠清。为明确诊断最有意义的处置是（）
A.血生化
B.腰椎穿刺
C.Hamilton抑郁量表评估
D.颅脑CT
E.左旋多巴制剂试验性治疗
6.单项选择题患者女，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。对定位诊断最有帮助的检查是（）
A.颅脑MRI
B.CSF免疫学检测
C.肌电图
D.诱发电位
E.血清APQ-4抗体
7.单项选择题患者女，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。为预防复发，首选的治疗药物是（）
A.环孢菌A
B.β-干扰素
C.甲强龙
D.硫唑嘌呤
E.神经生长因子
8.单项选择题
患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。
首选的检查项目不包括（）
A.血常规
B.脑脊液检查
C.脑血流图
D.胸部X线片或CT
E.颅脑CT或MRI
9.单项选择题患者男，18岁，因&ldquo；低热、头痛10d&rdquo；来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。<脑脊液：细菌培养（－），ANTI-PPD（－），墨汁染色（－），HSV1IgM（－）。颅脑CT、MRI（增强）：左侧颞叶病变。不合理的处置是（）
A.脑脊液结核PCR检查
B.通过PCR检测HSV基因序列
C.再行脑脊液培养，等待结果后处理
D.脑电图检查
E.尽早行阿昔洛韦治疗
10.单项选择题
患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。
脑脊液：WBC50×；106/L，糖4.6mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白800mg/L。最不支持的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJD.
