A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.心血管疾病
D.脑血管病病
E.癫痫发作
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女性,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
对该患者的最佳治疗方案是()
A.禁食、胃肠减压、补液止痛
B.即刻急诊手术引流
C.抗感染、体温超过38.5℃则手术引流
D.腹腔灌洗
E.补液+腹腔灌洗
A.癫痫
B.胰岛素瘤
C.胰高糖素瘤
D.胰腺癌
E.糖尿病
A.Whipple术
B.保留十二指肠的胰头切除+胰空肠吻合术
C.胰体、尾切除术
D.单纯肿瘤局部摘除术
E.胰腺节段切除+胰空肠吻合术
A.脑电图
B.CA19-9
C.胰岛素水平测定
D.胰腺薄扫+灌注扫描
E.胰高糖素水平测定
A.可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
B.可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
C.无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
D.十二指肠溃疡
E.十二指肠梗阻
A.观察3个月,复查
B.观察半年,复查
C.胰头肿物剜除术
D.胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查
E.胰体、尾切除
A.脾脏被膜下出血
B.肾盂积水合并感染
C.胰腺假性囊肿
D.横结肠系膜血肿
E.肝脏被膜下出血
A.腹部X线片
B.静脉胆道造影
C.腹部CT
D.胃镜
E.静脉肾盂造影
A.血淀粉酶
B.腹部超声
C.ERCP/MRCP
D.上消化道造影
E.腹部MRI
A.无须特殊处理
B.口服利胆消炎药对症治疗
C.出院休养1个月后手术切除胆囊
D.腹腔镜胆囊切除后出院
E.病情再次反复时切除胆囊
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