单项选择题男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.0cm×2.5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cm×2.0cm大小淋巴结,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。对局部还应做的检查是()。
A.B超
B.UT
C.MRI
D.X线片
E.核素扫描
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1.单项选择题男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.0cm×2.5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cm×2.0cm大小淋巴结,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。其TNM分类是()。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N2M0
D.T4N2M0
E.T4N3M0
2.单项选择题男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.0cm×2.5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cm×2.0cm大小淋巴结,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断,最适宜的检查方法是()。
A.脱落细胞涂片镜检
B.切取活检
C.吸取活检
D.切除活检
E.细针穿刺细胞学活检
3.单项选择题患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者的T分类是()。
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.Tis
4.单项选择题患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。对该患者应首先补充的局部检查是()。
A.PET
B.B超
C.颌骨X线片
D.核素骨扫描
E.CT
5.单项选择题患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。如该患者颌骨破坏已至牙根尖水平,其治疗方案为()。
A.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术
B.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术
C.病变区下颌骨区域性扩大切除术定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
D.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术
E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术
6.单项选择题患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。如该患者颌骨仅牙槽突轻度破坏,其治疗方案为()。
A.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术
B.病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
C.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术
D.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术
E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术
7.单项选择题患者男性,51岁左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。该患者经99m锝核素扫描,肿块有核浓集,应考虑的诊断是腮腺()。
A.神经鞘瘤
B.囊肿
C.淋巴结炎
D.多形性腺瘤
E.腺淋巴瘤
8.单项选择题患者男性,51岁左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。根据你的临床诊断,其最合理的治疗方法应是()。
A.肿瘤及腮腺浅叶下极切除术
B.肿瘤及全腮腺切除术
C.肿瘤切除术
D.化疗
E.放疗
9.单项选择题患者男性,51岁左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。根据临床表现,不应考虑的诊断方法是()。
A.CT检查
B.术中冰冻活检
C.腮腺造影
D.穿刺细胞学检查
E.切开病检
10.单项选择题患者男性,65岁。右舌缘疼痛不适4个月。体检见右舌缘中部有一溃疡,4cm×3cm大小,质地偏硬,深部有一浸润块,伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬、活动、无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。若发生远处转移,最常见的转移部位为()。
A.肝
B.脑
C.骨
D.肾
E.肺