多项选择题男性，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。针对该病你认为合理的治疗方案是（）
A.充分休息
B.使用保护大脑功能的药物
C.可使用小剂量氟哌啶醇
D.暗示治疗
E.使用氯氮平
F.使用氯丙嗪
G.静注甘露醇
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1.单项选择题男性，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。头颅EEG、CT、MRI正常。神经系统检查无阳性发现。你认为最可能的诊断为（）
A.癔症
B.躁狂发作
C.应激障碍
D.脑外伤所致精神障碍
E.分裂样精神病
F.外伤所致昏迷
2.单项选择题男性，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。为明确患者的诊断，必须立即做的检查有（）
A.头颅CT或MRI检查
B.血常规
C.血生化检查
D.肝、胆、脾超声检查
E.脑电图
F.心电图
G.电解质
3.单项选择题患者，男性，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3个月来院就诊，患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示；a波减少，出现θ波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。目前对于该患者最有效的治疗措施为（）
A.抗精神病治疗
B.心理治疗
C.支持对症治疗
D.抗感染治疗
E.饮食治疗
F.运动疗法
4.单项选择题患者，男性，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3个月来院就诊，患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示；a波减少，出现θ波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。本病的预后特征为（）
A.预后不良，多在发病后3～12个月死亡，绝大多数2年内死亡
B.预后不良，常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡
C.如能及时治疗，多数患者可得缓解，或在相当长时期内痴呆进展不明显
D.合理用药可延缓病程
E.病程持续，多由于并发感染而死亡
F.有效缓解症状，部分患者可达临床痊愈
5.多项选择题患者，男性，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3个月来院就诊，患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示；a波减少，出现θ波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。临床上该病常需与哪些疾病相鉴别（）
A.阿尔茨海默病
B.匹克病
C.亨廷顿舞蹈病
D.帕金森病痴呆
E.脑血管性痴呆
F.病毒性脑炎
G.急性一氧化碳中毒
6.多项选择题患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为（）
A.改善脑血流
B.促进大脑代谢
C.加强功能训练
D.小剂量抗精神病药物长期维持
E.治疗合并的躯体疾病
F.预防脑梗死进一步恶化
7.单项选择题患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该疾病潜伏期较长，早期一般不易发现，其中可能的症状为脑衰弱综合征，该综合征的典型症状是（）
A.认知障碍
B.情感障碍
C.思维障碍
D.意识障碍
E.智能障碍
F.行为异常
8.多项选择题患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑（）
A.起病缓急
B.病程特点
C.早期症状
D.心电图
E.X线片
F.智能下降程度
9.多项选择题患者，男性，65岁，1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）
A.违拗症状
B.被害妄想
C.关系妄想
D.疑病妄想
E.嫉妒妄想
F.钟情妄想
10.多项选择题患者，女性，63岁。因"健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂是若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月"而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、步态不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。诊断时须考虑的因素是（）
A.病史和症状
B.生育史
C.精神、智力检查
D.神经系统检查
E.婚姻史
F.抽搐发作
G.输血史
