多项选择题关于腹部闭合性损伤的处理正确的是()

A.应首先处理对生命威胁最大的损伤
B.穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
C.应先处理穿破性损伤,后处理出血性损伤
D.内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
E.空腔脏器破裂者必须用大量抗生素


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1.多项选择题关于腹部损伤,正确的有()

A.对诊断实质性脏器损伤,CT优于B超
B.肠管损伤,CT平扫价值大
C.腹胀明显者,B超阳性率不如CT高
D.CT增强可见造影剂外溢现象
E.MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大

2.多项选择题腹部闭合性损伤中,下列说法不正确的是()

A.剖腹探查应重点探查,无需全面探查
B.肠道多发性破裂应先处理近端损伤,后处理远端损伤
C.肝破裂死亡率最高
D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E.空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

3.多项选择题下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的()

A.有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
B.有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示有泌尿系脏器损伤
C.有内出血及同侧肩部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂
D.有休克者,多为实质性器官损伤

4.多项选择题患者男,34岁,腹部挤压伤后5h。查体:体温37.2℃,脉搏89次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是()

A.禁食及输液治疗
B.密切观察腹部体征及生命体征变化
C.腹部B超检查
D.尽快剖腹探查,以防延误治疗
E.腹部穿刺检查

5.多项选择题肝脏闭合性损伤非手术治疗的指征有()

A.入院时意识清楚,能正确回答问题并配合检查
B.无腹膜炎体征
C.血流动力学稳定,收缩压>90mmHg,脉搏<100次/min
D.B超确定肝损伤为轻度
E.未发现有其他内脏合并伤

6.多项选择题关于腹部损伤的腹腔镜探查指征,不正确的是()

A.有腹膜炎体征
B.怀疑腹腔内脏损伤,经保守治疗病情不见好转
C.严重的复合性损伤
D.怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者
E.生命体征不稳定者

7.多项选择题急性腹部损伤时,人体的生理变化包括()

A.胰岛素分泌增加
B.甲状腺素分泌增加
C.抗利尿激素分泌增加
D.胰高血糖素分泌减少
E.醛固酮分泌增加

8.单项选择题男性,47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是()

A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D.肠鸣音正常,无减弱或消失
E.经积极抗休克治疗情况好转

9.单项选择题女性,52岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是()

A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹控
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室