单项选择题患者男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(+++),红细胞(+++),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。若该患者准备行放疗,下面关于放疗错误的是()。
A.设野上界位于第4、5腰椎之间
B.设野下缘位于闭孔下线
C.设野两侧达真骨盆外1~2cm
D.局部剂量为65Gy
E.盆腔野剂量40~50Gy
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1.单项选择题患者男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(+++),红细胞(+++),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗,术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区,褐色团块状结节,表面有溃疡。术后病检示:肿瘤侵犯深肌层,淋巴结(-)。患者的分期是()。
A.T1aN0M0
B.T2aN0M0
C.T2bN0M0
D.T3aN0M0
E.T3bN0M0
2.单项选择题患者男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(+++),红细胞(+++),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者下一步要做的检查是()。
A.IVP
B.泌尿系统B超
C.膀胱镜
D.尿路平片
E.腹部盆部CT
3.单项选择题患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质性占位,腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶,强化不明显,向肾外突出,腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者手术病检示:透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm,肾周脂肪组织,腹主动脉旁淋巴结1枚,活检发现癌组织。该患者的临床分期是()。
A.T1aN1M0
B.T1bN1M0
C.T2N1M0
D.T3aN1M0
E.T3bN1M0
4.单项选择题患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质性占位,腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶,强化不明显,向肾外突出,腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步的首选治疗策略是()。
A.根治性肾切除术
B.根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术
C.保留肾单位术
D.根治性肾切除术+放疗
E.化疗
5.单项选择题患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质性占位,腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶,强化不明显,向肾外突出,腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。若患者行术前检查时发现右肺单发结节,下一步最佳的治疗方案是()。
A.根治性肾切除术+转移灶切除术
B.全身化疗
C.免疫治疗
D.分子靶向治疗
E.放疗
6.单项选择题患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2个月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节,则术后分期为()。
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅡC期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
7.单项选择题患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2个月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者一般情况可,相关检查未见远处转移,则首选治疗方式为()。
A.肿瘤细胞减灭术
B.姑息性化疗
C.放疗
D.中医治疗
E.以上均不是
8.单项选择题患者女性,60岁,绝经10年,近1个月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬,但未累及膀胱、直肠,分期为()。
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.ⅣA期
D.ⅣB期
E.Ⅰ期
9.单项选择题患者女性,60岁,绝经10年,近1个月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期,在治疗上应采取()。
A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.化疗+激素治疗
D.激素治疗
E.手术+放疗+化疗+激素治疗
10.单项选择题患者女性,37岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是()。
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学检查