单项选择题男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗下列哪种设置不属于保护性肺通气策略()
A.低呼吸频率
B.大潮气量
C.低水平PEEP
D.压力控制模式
E.压力支持模式
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1.单项选择题男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗上述血气结果对机体影响的描述正确的是()
A.促进组织的氧利用
B.氧离曲线右移
C.氧饱和度减小
D.脑血管扩张
E.血游离钙增加
2.单项选择题女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常该患者最可能的诊断为()
A.球型肺炎
B.错构瘤
C.结核瘤
D.肺癌
E.炎性假瘤
3.单项选择题男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10/L,Hb96g/L,BPC230×10/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)治疗过程中患者肾功能突然恶化,尿常规示RBC10~15/HP,WBC3~5/HP,蛋白(+)。最可能出现的情况是()
A.新月体肾炎
B.药物所致肾小管坏死
C.药物所致急性间质性肾炎
D.出血性膀胱炎
E.肿瘤侵犯肾盂
4.单项选择题男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10/L,Hb96g/L,BPC230×10/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)治疗应选择()
A.四联抗结核治疗
B.手术切除病灶
C.化疗
D.抗生素联合治疗
E.泼尼松+环磷酰胺
5.单项选择题肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%临床上以哪种表现最可能()
A.咳嗽、咳痰、时有气喘
B.心悸、胸闷
C.咳嗽、咳泡沫血痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.呼吸困难伴腹胀
6.单项选择题男性,20岁,接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年诊断是()
A.急性支气管炎
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘急性发作
D.细菌性肺炎
E.肺栓塞
7.单项选择题男性,20岁,接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年治疗应首先()
A.静脉注射毛花苷C(西地兰)
B.口服抗生素
C.静脉点滴抗生素
D.抗凝治疗
E.吸入β2受体激动剂
8.单项选择题男性,20岁,接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年最可能出现的体征是()
A.肺呼吸音增强
B.双下肺叩浊音
C.左肺散在水泡音
D.两肺广泛哮鸣音
E.两肺底小水泡音
9.单项选择题男性。58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进该病人X线表现一般不出现()
A.右下肺动脉干横径=10mm
B.肺动脉段突出
C.右心室增大
D.横膈低平
E.两下肺纹理紊乱
10.单项选择题男性。58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进最可能是()
A.慢性支气管炎
B.慢支合并肺气肿
C.慢支、肺气肿、肺心病代偿期
D.慢支合并支气管扩张
E.慢性心功能不全
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