单项选择题男性,25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体:左侧睾丸肿大质硬,有沉重感,透光试验阴性。若明确诊断为睾丸胚胎癌,应采用的治疗方案为()。
A.高位睾丸切除术
B.高位睾丸切除+化疗
C.高位睾丸切除+放疗
D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
E.高位睾丸切除+腹膜的淋巴结清扫+化疗
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1.单项选择题男性,25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体:左侧睾丸肿大质硬,有沉重感,透光试验阴性。对该患者作进一步检查,不宜采取的是()。
A.血hCG和AFP测定
B.B超检查
C.CT检查
D.肺部X线检查
E.睾丸穿刺活检
2.单项选择题男性,25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体:左侧睾丸肿大质硬,有沉重感,透光试验阴性。假如患者肺部有多处转移灶,则最可能的诊断是()。
A.睾丸胚胎癌
B.睾丸精原细胞瘤
C.睾丸绒毛膜上皮癌
D.睾丸畸胎瘤
E.卵黄囊肿瘤
3.单项选择题男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。该病例为表浅膀胱肿瘤,按分期属于()。
A.T1,T2,T3
B.Tis,T1,T2
C.TA,T1,T2
D.T2,T3,T4
E.Tis,TA,T1
4.单项选择题男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现膀胱占位位于左输尿管口外侧2.5cm,大小与B超检查相近,乳头状,蒂长0.5cm。病理检查为移行上皮细胞癌。治疗可选择()。
A.全膀胱切除,回肠膀胱术
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
D.膀胱灌注抗癌药和BCG
E.先行放射治疗,后再行膀胱部分切除
5.单项选择题男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是()。
A.CT
B.尿细胞学检查
C.尿流式细胞
D.膀胱镜检查+活检
E.膀胱造影
6.单项选择题男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。为了保留膀胱及预防肿瘤复发,最好的处理是()。
A.盆腔放射疗法
B.顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法
C.定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物
D.干扰素、IL-2免疫治疗
E.放疗+化疗
7.单项选择题女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查示右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。首先应选择的检查项目是()。
A.血尿常规,肝、肾功能
B.尿路平片及排泄性尿路造影
C.膀胱镜检查
D.重复尿细胞学检查
E.膀胱造影
8.单项选择题女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查示右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。经检查证实右肾盂充盈缺损,轻度积水,刷取局部组织检查找到癌细胞。正确的治疗方案是()。
A.放疗后手术
B.化疗后手术
C.尽早手术
D.放疗+化疗
E.介入治疗
9.单项选择题女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查示右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。检查发现右肾盂内似有充盈缺损,但不肯定。尿细胞学检查:可疑癌细胞。下一步选择什么检查()。
A.CT
B.膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查
C.输尿管镜插管右侧取活组织检查
D.右肾逆行造影
E.MRI
10.单项选择题患者男性,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是()。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管良性肿瘤
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室