单项选择题患者,男,49岁,洗澡时突发胸背部疼痛,难以耐受,立即就医,诊断为主动脉夹层动脉瘤。患者入院后,暂行药物治疗,以下哪项不可使用()
A.β受体阻滞剂负性肌力药物
B.抗高血压药物
C.镇静剂
D.通便药
E.活血药
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1.单项选择题患者,男,49岁,洗澡时突发胸背部疼痛,难以耐受,立即就医,诊断为主动脉夹层动脉瘤。将患者由急诊带入病房,下列做法不正确的是()
A.吸氧,持续镇痛镇静
B.持续心电血压监测
C.减少液路,暂停降压药,医生陪同
D.避免剧烈颠簸
E.交代病情,下病危
2.单项选择题患者,男,49岁,洗澡时突发胸背部疼痛,难以耐受,立即就医,诊断为主动脉夹层动脉瘤。患者上肢血压高,下肢血压低,足背减弱,提示可能()
A.休克
B.心包填塞
C.夹层破裂
D.动脉瘤累及髂动脉
E.肾衰竭
3.单项选择题患者,男,58岁,于6小时前无明显诱因出现右下肢疼痛、麻木、皮温低,下地活动自觉右下肢无力,疼痛评分8分,入院查体:右膝关节以下皮温明显低于对侧,皮色苍白,右足及胫后动脉搏动未触及,心脏超声示:风湿性心脏病联合瓣膜病。如果患者采用非手术治疗,以下健康教育内容正确的是()
A.卧床,床头抬高15°
B.卧床抬高患肢
C.进食高维生素、高脂、高蛋白饮食
D.疼痛不用处理
4.单项选择题患者,男,58岁,于6小时前无明显诱因出现右下肢疼痛、麻木、皮温低,下地活动自觉右下肢无力,疼痛评分8分,入院查体:右膝关节以下皮温明显低于对侧,皮色苍白,右足及胫后动脉搏动未触及,心脏超声示:风湿性心脏病联合瓣膜病。该患者现存的最主要护理诊断/问题是()
A.压疮
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.营养失调
5.多项选择题大手术后应用镇痛药解除切口疼痛,其主要目的在于()
A.保证患者睡眠
B.增加肺通气
C.促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰
D.加速伤口愈合
E.促进患者床上翻身
6.多项选择题男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人不可能发生()
A.动脉栓塞
B.深静脉血栓
C.下肢静脉曲张
D.雷诺综合征
E.血栓闭塞性脉管炎
7.多项选择题患者,男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿,目前错误的护理措施是()
A.让患者听流水声
B.用温水冲洗会阴部
C.让患者坐起排尿
D.热敷下腹部
E.行导尿术
8.多项选择题患者张某,发烧数天,该患者体温上升期的临床表现有()
A.皮肤潮红
B.皮肤苍白
C.出汗
D.无汗
E.畏寒或寒战
9.多项选择题经外周静脉置入中心静脉导管时,为防止导管误入颈内静脉,应嘱患者()
A.送PICC导管至肩部时,嘱患者向静脉穿刺侧偏头
B.送PICC导管至肩部时,嘱患者向静脉穿刺对侧偏头
C.开始送PICC导管时,嘱患者向静脉穿刺侧偏头
D.送PICC导管至肩部时,嘱患者下颌靠近肩部
E.送PICC导管至肩部时,嘱患者仰头
10.多项选择题静脉导管拔除后应检查导管的完整性,哪些导管还应保持穿刺点24h密闭()。
A.PICC
B.CVC
C.PORT
D.PVC