单项选择题患者，男性，27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体：口唇发绀，体温36．7℃，脉搏110次/分，血压100/65mmHg，呼吸36次/分，SpO284%。左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。胸部X线片示：左第4、5、6肋骨骨折，左侧气胸，左肺压缩80%。血气分析：pH7．25，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。患者发生呼吸衰竭的最主要病理生理学原因是（）。
A.肺弥散功能障碍
B.肺通气与血流比例失调
C.限制性肺通气功能障碍
D.阻塞性肺通气功能障碍
E.肺内分流量增加
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1.单项选择题患者，男性，27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体：口唇发绀，体温36．7℃，脉搏110次/分，血压100/65mmHg，呼吸36次/分，SpO284%。左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。胸部X线片示：左第4、5、6肋骨骨折，左侧气胸，左肺压缩80%。血气分析：pH7．25，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。下列诊断错误的是（）。
A.左第4、5、6肋骨骨折
B.左侧气胸
C.低氧血症
D.高碳酸血症
E.Ⅰ型呼吸衰竭
2.单项选择题女性，25岁。患原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。1个月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查均在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利，麻醉维持平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次/分），血压升高（160/100mmHg），心电显示频发室性早搏，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。该患者术中出现的异常表现可能是（）。
A.麻醉浅
B.恶性高热
C.甲状腺危象
D.二氧化碳蓄积
E.输液热原反应
3.单项选择题女性，25岁。患原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。1个月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查均在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利，麻醉维持平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次/分），血压升高（160/100mmHg），心电显示频发室性早搏，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。为尽早确定上述诊断，对病人实施哪项监测是必须的（）。
A.心电图
B.血压
C.体温
D.脉搏血氧饱和度
E.脉搏
4.单项选择题男孩，7个月。额顶部肿物，外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全麻气管内插管（导管选择ID4．5G带套囊）下行肿物切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后，情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是（）。
A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉头水肿或声门下水肿
E.气管狭窄
5.单项选择题患者，女性，29岁。半年来先后2次左眼睑下垂，休息后好转。诊断不详。1周前出差途中症状再次出现并加重，3天来发热，肌注庆大霉素，症状明显加重，全身无力，呼吸困难，来院时已出现发绀，精神差。该病人可能的诊断为（）。
A.格林一巴利综合征
B.重症肌无力
C.周期性麻痹
D.脑干脑炎
E.多发性硬化
6.单项选择题患者，女性，29岁。半年来先后2次左眼睑下垂，休息后好转。诊断不详。1周前出差途中症状再次出现并加重，3天来发热，肌注庆大霉素，症状明显加重，全身无力，呼吸困难，来院时已出现发绀，精神差。此病人不能用（）。
A.甘露醇
B.链霉素
C.脑活素
D.激素
E.阿托品
7.单项选择题患者，女性，29岁。半年来先后2次左眼睑下垂，休息后好转。诊断不详。1周前出差途中症状再次出现并加重，3天来发热，肌注庆大霉素，症状明显加重，全身无力，呼吸困难，来院时已出现发绀，精神差。抢救此病人生命之关键是，首先应（）。
A.静滴甘露醇
B.大量激素
C.呼吸兴奋剂
D.吸氧
E.气管插管行机械通气
8.单项选择题女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。最有效的治疗是（）。
A.输液，纠正水、电解质紊乱
B.胃窦部切除术
C.胃大部切除术
D.胃空肠吻合术
E.迷走神经切断术
9.单项选择题女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者采用进一步的治疗措施，哪一项最合适（）。
A.利尿减轻水肿症状与心脏前负荷
B.使用降压药，减轻心脏前负荷
C.补充血浆蛋白增加利尿效果
D.使用扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷
E.使用能量合剂营养心肌
10.单项选择题女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者心律不齐最可能是（）。
A.室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.频发室性早搏
