单项选择题女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为()

A.Ⅰ型呼衰
B.Ⅱ型呼衰
C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E.以上都不是


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1.单项选择题女性,60岁,COPD病史20余年,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为()

A.代谢性酸中毒,失代偿
B.呼吸性酸中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒,代偿

3.单项选择题以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是()

A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室间隔缺损
D.肺间质纤维化
E.高热

4.单项选择题以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是()

A.重度肺结核
B.肺间质纤维化
C.尘肺
D.胸廓畸形
E.药物麻醉或中毒

5.单项选择题慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,下列药物不可以使用的是()

A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)
B.糖皮质激素
C.呼吸兴奋剂
D.巴比妥类药物
E.血管活性药物

6.单项选择题以下关于呼吸衰竭的概念错误的是()

A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的
E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况

7.单项选择题下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是()

A.肺气肿
B.ARDS
C.哮喘
D.肺水肿
E.贫血

8.单项选择题通气/血流比例(V/Q)的正常比例为0.8,下面哪种情况V/Q比例增加最明显()

A.肺气肿
B.肺大疱
C.肺栓塞
D.肺淤血
E.肺间质纤维化

9.单项选择题下列疾病中,最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()

A.COPD
B.严重胸廓畸形
C.重症哮喘
D.ARDS
E.重症肌无力,呼吸肌危象

10.单项选择题引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是()

A.弥散功能障碍
B.通气量下降
C.氧耗量增加
D.通气/血流比例失衡
E.分流