单项选择题女,40岁,甲状腺Ⅱ°肿大,随吞咽上下移动,右侧可及约0.8cm×0.7cm及0.5cm×0.8cm大小结节,触及震颤伴血管杂音,131I摄取率3小时为30%(正常5.25%)24小时55%(正常20.45%),高峰前移,腺体摄碘功能呈弥漫性增高,但不均匀,诊断为()
A.单纯性甲状腺肿
B.自主性高功能性甲状腺瘤
C.弥漫性甲状腺肿伴甲亢
D.多结节性甲状腺肿伴甲亢
E.亚急性甲状腺炎
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1.单项选择题甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是()
A.心率>160次/分、体温>39℃、腹泻
B.心率加快、血压高、头晕、头痛
C.心悸、气促、呕吐、腹泻
D.发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗
E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
2.单项选择题硫脲类药物作用机制为()
A.破坏体内已合成的甲状腺素
B.抑制TSH分泌
C.抑制交感神经的兴奋性
D.使无机碘氧化成活性碘
E.抑制无机碘氧化成活性碘
3.单项选择题甲亢危象时,静点氢化可的松的目的是()
A.抑制T4转变为T3
B.促甲状腺激素分泌受抑制
C.拮抗应激
D.抑制甲状腺激素释放
E.抑制周围组织对儿茶酚胺的反应
4.单项选择题弥漫性甲状腺肿伴甲亢,结果为()
A.TSH升高、FT3升高、FT4升高
B.TSH降低、FT3升高、FT4升高
C.TSH升高、FT3降低、FT4降低
D.TSH降低、FT3升高、FT4降低
E.TSH升高、FT3降低、FT4升高
5.单项选择题妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°大,心率96次/分,TT32.3nmol/L(150ng/dl)(正常值1.7~2.3nmol/L,110~150ng/dl),TT432.5nmol/L(2.5μg/dl)(正常值68~150nmol/L,512μg/dl),为明确诊断需进一步检查()
A.I摄碘率及T3抑制试验
B.FT4、FT3
C.测BMR
D.做TRH兴奋试验
E.测定TSH
6.单项选择题发生甲亢危象时,首先给予()
A.大剂量碘剂
B.控制感染
C.抗甲状腺药物增量口服
D.氢化可的松静点
E.普萘洛尔
7.单项选择题甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低()
A.氨基酸
B.葡萄糖
C.胆固醇
D.血钙
E.尿酸
8.单项选择题关于甲状旁腺功能亢进症实验室检查时,以下哪项结果是错误的()
A.血清钙增高
B.血清磷降低
C.血清碱性磷酸酶减少
D.血氯常升高
E.血碳酸氢盐常降低
9.单项选择题女性,20岁,因甲状腺肿大半年就诊,偶有心悸,多汗,进食1.5kg/d,大便2~3次/日,甲状腺Ⅱ°大,结节(-),血管杂音(+),压痛(-),I摄碘率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%,首选治疗为()
A.环磷酰胺
B.他巴唑
C.立即手术治疗
D.放射性核素I治疗
E.复方碘液等碘治疗
10.单项选择题女,28岁,诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年,症状消除,T3、T4正常,近1周乏力,3天来发热,体温39℃,咽痛,皮疹,关节酸痛,最重要的化验是()
A.血培养
B.WBC+DC
C.咽试子培养
D.ESR、ASO
E.T3、T4