单项选择题女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡最应该首先进行的检查是()
A.心电图
B.头颅CT
C.心梗3项
D.甲状腺功能
E.血压
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1.单项选择题女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡可能最早出现的化验结果为()
A.T3升高
B.T4降低
C.T波倒置
D.TSH升高
E.血压升高
2.单项选择题女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡可能为()
A.甲减
B.甲亢
C.冠心病
D.脑血栓
E.单纯性肥胖
3.单项选择题女性患者,28岁,2周前曾有咽部疼痛,3天来出现发热、心慌、食欲减退,伴多汗、手抖,颈部明显疼痛,吞咽时加重,查甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,质地较硬,压痛明显,血沉110mm/小时。该患者实验室检查最可能出现的是()
A.TPOAB和TgAB滴度显著增高
B.131I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线
C.T3、T4增高
D.T3、T4减低
E.TSH增高
4.单项选择题女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退,乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱应采取的治疗措施是()
A.静脉注射L-T3
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.根据需要补液
D.应用氢化可的松
E.以上都对
5.单项选择题女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退,乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱出现上述情况最可能的原因是()
A.镇静药物过量
B.黏液性水肿昏迷
C.休克
D.神经系统疾病
E.以上都不对
6.单项选择题女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退,乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱为确定诊断以下最有价值的检查是()
A.血白细胞
B.血红蛋白
C.血容量
D.血清TSH、FT4测定
E.血T3、T4测定
7.单项选择题女性患者,45岁,近半年来体重明显增加,近2月来自感疲劳、怕冷,记忆力减退,厌食、腹胀、便秘,月经紊乱,双下肢凹陷性水肿。对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是()
A.甲状腺穿刺活检
B.血清T3、T4
C.血清TSH
D.血清FT4
E.血清TgAB、TPOAB
8.单项选择题女性患者,40岁,3月来表现记忆力减退,反应迟钝,精神抑郁,体重增加,便秘,面色苍白,毛发脱落,血清胆固醇340mg%。为确定诊断应做的检查是()
A.血清5-HT
B.血清T3
C.血清T4
D.血清TSH、FT4
E.血NE
9.单项选择题女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。首选的治疗方案为()
A.手术
B.放射性碘治疗
C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗
10.单项选择题女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗()
A.已胺碘呋酮
B.洋地黄+已胺碘呋酮
C.常规量洋地黄
D.小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
E.β肾上腺素能受体阻滞剂