单项选择题下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多()
A.席汉综合征
B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征
C.原发性醛固酮增多症
D.爱迪生(阿狄森)病
E.肢端肥大症
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1.单项选择题皮质醇综合征的发病情况,正确者为()
A.儿童多于成人
B.男性多于女性
C.成人男性多为腺瘤
D.成人女性多为腺癌
E.儿童患者腺癌较多
2.单项选择题男,48岁,近半年咳嗽、反复痰中带血,乏力,皮肤变黑,血压20.1/12.3kPa(160/92mmHg),肺部有阴影3cm×4cm,呈分叶及细毛刺,尿17-OHCS194.3μmol/24h(56mg/24h),血浆ACTH(8~10Am)35mg/L(正常值22ng/L),血钾2.1mmol/L(2.1mEq/L),最可能的诊断是()
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质癌
C.原发性醛固酮增多症
D.异位ACTH综合征
E.支气管肺癌+原发性醛固酮增多症
3.单项选择题下列哪项不是皮质醇增多症的特点()
A.向心性肥胖
B.皮肤菲薄
C.身材变矮
D.精神变态
E.儿童体重增加,生长发育增快
4.单项选择题男,25岁,身高170cm,体重85kg,腹部有淡红色紫纹,血压150/90mmHg,为确定患者病因,下列哪项检查最有意义()
A.血钠、血钾检查
B.尿钠、尿钾检查
C.血皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.血皮质醇节律测定
5.单项选择题X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病()
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.先天性肾上腺皮质增生
D.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
E.肾上腺瘤
6.单项选择题原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查为()
A.低血钾
B.低钾性碱中毒
C.低血钾状态下高尿钾
D.碱性尿
E.血浆肾素-血管紧张素活性降低
7.单项选择题苯乙醇胺N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必需有下列哪项参与()
A.高浓度皮质醇
B.高浓度VMA
C.高浓度血清素
D.高浓度MN
E.以上都对
8.单项选择题嗜铬细胞瘤高血压危象的患者,下列哪种表现最不典型()
A.心动过速伴有心绞痛发作
B.皮肤苍白及四肢冰凉
C.血白细胞增多
D.尿常规异常
E.高血糖
9.单项选择题肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是()
A.腹部CT
B.肾动脉造影
C.腹部B超
D.腹膜后充气造影
E.间碘苄胍同位素标记扫描
10.单项选择题在诊断嗜铬细胞瘤时,下列哪项敏感性和特异性最高()
A.尿NMN
B.尿MN
C.血5-HT
D.尿VMA
E.血NE