单项选择题患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水量约5000ml患者可能存在()
A.糖尿病
B.中枢性尿崩症
C.精神性多饮
D.急性肾衰竭
E.肾性尿崩症
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1.单项选择题患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水量约5000ml为明确诊断行下列何种检查()
A.OGTT
B.禁水加压试验
C.头颅CT
D.肾穿刺
E.双肾CT
2.单项选择题患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006药物治疗最好选用()
A.垂体后叶素水剂
B.氢氯噻嗪
C.卡马西平
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素
3.单项选择题患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006此患者的诊断()
A.术后尿崩症
B.永久性尿崩症
C.遗传性尿崩症
D.完全性尿崩症
E.三相性尿崩症
4.单项选择题患者女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减如上述诊断明确,则此患者多尿的原因是()
A.AVP-NPⅡ基因突变所致
B.垂体分泌AVP减少所致
C.精神因素所致
D.AVP2受体基因突变所致
E.血钾过低所致
5.单项选择题患者:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/日。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。如上述诊断明确,为明确病因可进行()
A.靶腺激素测定
B.血浆ADH测定
C.蝶鞍X片
D.垂体激素测定
E.骨髓涂片
6.单项选择题患者:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/日。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查()
A.尿渗透压
B.视野检查
C.肾动脉血管造影
D.皮质醇测定
E.血钠测定
7.单项选择题患者,女性,25岁,因原发性闭经就诊,幼时智力尚可,以后学习逐渐落后,初中为毕业辍学,查:身高1.4m,体形匀称,有颈蹼,乳房、生殖器幼稚型。此时患者闭经的原因可能为()
A.精神因素
B.垂体功能低下
C.下丘脑病变
D.卵巢发育不全
E.甲状腺功能减退
8.单项选择题患者,女性,25岁,因原发性闭经就诊,幼时智力尚可,以后学习逐渐落后,初中为毕业辍学,查:身高1.4m,体形匀称,有颈蹼,乳房、生殖器幼稚型。低身高的原因,可能的检查结果()
A.注射精氨酸后GH分泌
B.低血糖兴奋实验后,GH>10μg/L
C.GH值水平低于正常
D.雄激素水平低
E.血钙低、血清蛋白低
9.单项选择题患者:男性,20岁,因隐睾就诊,出生时正常,智力正常,初中毕业,因身材矮小(身高1.25m),常有自卑感,不和群。查:营养一般,皮肤细腻,无胡须,肝脾未及;血压:100/70mmHg,心率:78次/分钟。若上述诊断正确,下列哪项检查有助于确定病变部位()
A.头颅CT
B.TRH兴奋实验
C.IGF水平测定
D.GHRH兴奋实验
E.睾酮水平测定
10.单项选择题患者:男性,20岁,因隐睾就诊,出生时正常,智力正常,初中毕业,因身材矮小(身高1.25m),常有自卑感,不和群。查:营养一般,皮肤细腻,无胡须,肝脾未及;血压:100/70mmHg,心率:78次/分钟。若GH测不出,经兴奋实验GH<5μg/L,则该患者骨骼X片可见()
A.骨骺过早愈合
B.骨龄大于实际年龄
C.长骨短小,短骨增宽
D.骨龄小于实际年龄
E.骨质疏松