单项选择题女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。虽经闭合复位内固定,1年后,左髋部又出现疼痛,摄片发现左股骨头无菌性坏死,其主要原因为以下哪一点()

A.骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供
B.股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞,影响血供
C.旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环,并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足
D.骨折移位引起周围关节囊损伤,影响股骨头的血供
E.骨折复位不满意,固.定不牢靠,引起股骨头缺血


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3.单项选择题女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。引起头下形骨折的以下几条原因中哪一条不正确()

A.骨质疏松
B.躯干的重力作用和髋部肌肉的强烈收缩
C.骨组织抗张应力性能较弱,股骨头颈交界部为张应力的最高部位,故易骨折
D.骨组织抗压应力性能较弱,股骨头颈交界部为压应力的最高部位,故易骨折
E.以关节盂缘作支点的直接外力作用

4.多项选择题对于骨质疏松症的治疗哪些不正确()

A.雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B.钙剂和VitD是基础用药
C.降钙素可促进破骨细胞活性,降低骨吸收
D.补钙药物中的含钙量越高,吸收率越高
E.VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用

5.多项选择题骨质疏松综合征需与下列哪几种疾病相鉴别()

A.骨软化症
B.骨髓瘤
C.遗传性成骨不全症
D.转移性癌性骨病变
E.以上都不是

6.多项选择题石膏固定患者发生失用性骨质疏松与关节僵硬与下列哪些因素有关()

A.石膏固定范围大,时间较长
B.大量钙盐从骨骼中逸出,进入血液,并从肾脏排出
C.长期固定造成关节内外组织发生纤维粘连
D.肢体远端血液循环障碍
E.缺乏功能锻炼

7.多项选择题关于骨质疏松症下列正确的是()

A.指单位体积骨量减少,其构筑及成分并无改变,有机成分和矿盐同时减少
B.一般认为与同性别峰值骨量相比小于两差即视为骨质疏松
C.X线检查平片能清晰显示骨质疏松时至少骨量已丢失40%以上
D.X线检查典型骨质疏松病人椎体纵行骨小梁消失,横行骨小梁明显
E.最突出的表现为骨痛

8.多项选择题骨质疏松症的X线表现()

A.骨质密度减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁变细变少
D.钱椎骨状椎体
E.椎间隙增宽

9.多项选择题绝经期骨质疏松症的预防包括()

A.保证足够的钙的摄入量,努力提高骨量峰值
B.激素替代治疗
C.避免吸烟饮酒等不良习惯
D.避免日光浴
E.从儿童期开始,注意合理膳食搭配,摄入足够的钙