单项选择题据目前研究的结果,造成机体应激最强的是下列哪项()

A.麻醉方法
B.麻醉药物
C.手术创伤
D.室内环境
E.麻醉操作


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1.单项选择题组织对缺血的耐受性,下述哪种表达正确()

A.心肌>骨骼肌>脑
B.骨骼肌>心肌>脑
C.脑>心肌>骨骼肌
D.心肌>脑>骨骼肌
E.骨骼肌>脑>心肌

2.单项选择题应激反应中,下列哪种激素的大量分泌对提高生存能力起主要作用()。

A.ACTH
B.GTSH
C.AADH
D.GH
E.CA(儿茶酚胺)

3.单项选择题应激反应中,较少受影响的无机盐是()

A.镁
B.磷
C.钙
D.钾
E.钠

4.单项选择题全身多处受伤,昏迷的患者。现场抢救和在转运途中,维持呼吸道通畅的最好方法是()

A.口咽通气道
B.气管内插管
C.托下颌
D.插入带气囊的气管导管
E.气管切开

5.单项选择题储存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解()

A.1天
B.4天
C.7天
D.10天
E.15天

6.单项选择题胸段硬膜外阻滞不影响何种激素水平()

A.醛固酮
B.皮质醇
C.生长激素
D.肾上腺素
E.胰高血糖素

7.单项选择题应激反应中,何种激素或神经递质浓度不升高()

A.β-内啡肽
B.胰岛素
C.ADH
D.白细胞介素-1
E.多巴胺

8.单项选择题应激反应中神经-内分泌改变对代谢的影响,下列哪种说法是错误的()

A.甲状腺素可促进脂肪分解和蛋白质合成
B.肾上腺皮质醇使糖异生增加、血糖升高,蛋白质合成减少、分解增加
C.肝外组织对氨基酸的摄取受到抑制
D.能量需求增加,糖利用增高
E.总体而言,脂肪分解占优势,蛋白质既有分解又有合成

9.单项选择题下列药物不增加血浆儿茶酚胺浓度的药物()

A.哌替啶
B.异丙嗪
C.阿托品
D.氯胺酮
E.丙泊酚

10.单项选择题手术刺激导致的糖耐量降低、血糖升高的原因是()

A.胰岛素分泌功能障碍
B.胰高血糖素分泌增加
C.对胰岛素的拮抗
D.儿茶酚胺分泌增加
E.血中分解性代谢激素浓度升高导致葡萄糖生成/利用的比率升高

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关于通气/血流比值(V/Q)下述哪些是对的?()

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提问:患者出现上述症状可能的原因是()

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监测心脏血流动力学状况,哪些指标是正常的?()

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选择什么麻醉方法较为合适?()

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治疗方法为()

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该患者心律失常首先考虑为()

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提示:患者经积极治疗8小时后,精神状态好转,CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧浓度40%,指脉搏氧饱和度99%,呼吸频率(RR)20次/分,尿量1000ml,无大汗,听诊双肺哮鸣音消失,闻及少量湿啰音。复查胸片:双肺渗出较前次减少。心电图:窦性心率,V1~3导联QRS波群呈QS型,V3导联呈qR型。提问:下一步治疗下述哪些正确?()

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哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

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提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血钾3.7mmol/L、钠136mmol/L、氯105mmol/L、钙2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示:心影向左下扩大,肺门影增大,双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超:左室扩大,室壁节段运动异常,心尖运动明显减弱,左室收缩功能减退,射血分数35%。心电图:快室率房颤,V1~V3导联QRS波群呈QS型,V3导联呈qR型。提问:针对目前病情变化应做什么诊断?()

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诱导时应选择的非去极化肌松药是()

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