单项选择题

患者,女,25岁,面突畸形,开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。

在进行正颌手术过程中,必须保护正常的组织,下面描述正确的有()

A.骨段之间间隙可植入碎骨块,但要注意防止继发感染
B.术中万一损伤了牙根,为防止牙髓感染及坏死,应予以拔除
C.为减少二次损伤,对于阻生第三磨牙,一般在正颌手术时同时拔除
D.口内进路下颌升支矢状劈开截骨术中最易损伤下牙槽血管导致出血,此时为了防止大出血,必需结扎神经血管束
E.SSRO术中有可能需要暴露颏神经,大部分颏孔的开口方向是前上
F.颏神经损伤后同侧下唇,下前牙区唇侧牙龈,下前牙区牙髓感觉消失


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1.多项选择题

患者,女,25岁,面突畸形,开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。

在以下有关诊断的描述中错误的有()

A.三维CT成像对骨形态的显示具有不可取代的作用,目前已成为正颌外科诊断的必不可少的手段
B.下颌发育过度,即下颌前突患者的SNB角、下颌深度角一般均超过80°与88°
C.正常个体的唇齿关系是:当上唇处在自然松弛状态下,上中切牙切嵴应在上唇下缘上2mm
D.上颌深度角是指:由NA连线与眼耳平面构成的交角
E.施行单颌手术仅需一块板,而施行双颌手术则需制作两块
F.对一位正颌外科医师而言,对于颌面畸形导致心理异常的患者,正颌手术是首选的最根本的治疗措施

2.单项选择题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()

A.无需手术,穿孔可自行缩小闭合
B.切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合
C.局部黏骨膜瓣转移法
D.按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合
E.犁骨瓣修复术
F.Furlow瓣修复术

8.单项选择题患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。患者的初步诊断是()

A.腭裂术后穿孔
B.腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
C.腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
D.腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭裂术后语音障碍
E.腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全
F.腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形