问答题

男性，53岁，Whipple术后1周发生胰瘘。查体：患者处于嗜睡状，心率115次/分，血压12.0/8.0kPa，肌张力降低，腱反射减弱。化验：血pH为7.21，血浆HCO3-15mmol/L。
（1）写出该患者酸碱失衡的类型。（2）首选治疗措施。（3）给予适当治疗后，病人出现手足抽搐，写出抽搐的原因，如何处理？（4）该患者主要的护理措施？

答案：（1）代谢性酸中毒。
（2）予静脉滴注5%碳酸氢钠。
（3）发生手足抽搐的原因为：纠正酸中毒后可发生...

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男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感到右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。检查：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。
请分析：
（1）如何对该病人进行病情观察？（2）石膏固定后常见的并发症有哪些？（3）石膏拆除前后有哪些注意事项？

答案：（1）应观察该病人的：①皮肤色泽和温度。②患肢末端血液循环。③石膏有无潮湿、污染、变形或断裂；有无过紧或过松；有无异常&...

男性，35岁，厨师，广东人，平素喜肉食，不喜蔬菜，不爱喝水。因活动后突发腰部疼痛，向下腹、会阴及大腿内侧放射。尿液检查示镜下血尿。KUB平片示右肾盂内有多个直径0.3-0.5cm大小的结石。拟诊为肾结石。
请分析：
（1）该病人肾结石发生的相关因素有哪些？（2）病人出现疼痛和血尿的原因是什么？（3）目前的主要治疗原则及护理措施有哪些？

答案：（1）该病人肾结石发生的相关因素有：高温环境下工作和生活，饮水少，尿液浓缩；饮食中蛋白质摄入过多、膳食纤维摄入不足。 <...