首先考虑诊断为（）

单项选择题女性，35岁，3年前查体发现子宫肌瘤。现人流术后3天，仍有少许阴道流血，伴腹痛、发热12小时。妇科检查见宫颈口闭合，子宫前位，60天妊娠大小，子宫左前壁明显突起，压痛明显，双侧附件区无异常。WBC9．0×10⁹/L，中性粒细胞80%，首先考虑诊断为（）

A.肌瘤红色变性
B.肌瘤继发感染
C.子宫穿孔
D.肌瘤肉瘤样变
E.急性子宫内膜炎

1.单项选择题女性，35岁，3年前查体发现子宫肌瘤。现人流术后3天，仍有少许阴道流血，伴腹痛、发热12小时。妇科检查见宫颈口闭合，子宫前位，60天妊娠大小，子宫左前壁明显突起，压痛明显，双侧附件区无异常。WBC9．0×10⁹/L，中性粒细胞80%，最佳处理是（）

A.肌瘤切除术
B.子宫切除术
C.诊断性刮宫术
D.孕激素治疗
E.对症处理，保守治疗

2.多项选择题28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查：子宫如孕周大小，宫颈口闭，阴道有少量血液。该患者的鉴别诊断包括（）

A.葡萄胎
B.宫颈息肉合并妊娠
C.宫颈癌合并妊娠
D.异位妊娠
E.以上都不是

3.多项选择题28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查：子宫如孕周大小，宫颈口闭，阴道有少量血液。如患者平素月经规则，现停经10周，妇科检查子宫如孕7周，需要排除以下哪些疾病（）

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产

4.单项选择题28岁患者，停经10周，下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查：子宫如孕周大小，宫颈口闭，阴道有少量血液。如B超示宫腔内孕囊如7周，未见胎心搏动，双附件未见异常。首先的处理是（）

A.肌注HCG
B.肌注黄体酮
C.卧床休息
D.查血常规和凝血常规
E.使用抗生素

5.单项选择题42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗，应先进行（）

A.静滴缩宫剂
B.开腹探查
C.口服米非司酮
D.继续扩张宫口，再次全面清宫
E.吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊

6.单项选择题42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。如病理检查报告显示A／S反应，B超无异常发现，下一步处理应是（）

A.剖腹探查
B.后穹隆穿刺
C.口服米非司酮
D.再次刮宫
E.动态监测β-HCG，观察病情，5～7天后复查B超，嘱出血多、腹痛来诊

7.单项选择题42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。关于输卵管妊娠，下列哪项正确（）

A.以峡部妊娠多见
B.子宫增大与停经月份不相符
C.阴道流血不多，说明内出血少
D.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠
E.以上都不对

8.单项选择题27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该病最常见的致病病原体为（）

A.大肠杆菌与厌氧菌
B.淋球菌与衣原体
C.支原体与衣原体
D.金黄色葡萄球菌
E.β-溶血性链球菌

9.单项选择题27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为（）

A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.宫颈腺囊肿

10.单项选择题27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当（）

A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素
B.物理治疗
C.宫颈锥形切除
D.雌激素软膏外用
E.以上都不是